【中央社台北七日電】 2013/06/08

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中華民國風濕病醫學會指出,血管炎初期症狀有發燒、鼻竇炎、肺衰竭,常被誤診,身體出現紅斑、紫斑、咳血或血尿者應留意。

一名卅歲患者四年前因反覆感冒、發燒多處求診卻找不到病因,曾被診斷為鼻竇炎並手術,不過術後仍持續高燒,因此再進行多項檢測,仍查不出病因;經過內科診斷半年後,才證實罹患血管炎。

中華民國風濕病醫學會理事長蔡嘉哲表示,血管炎是因免疫系統攻擊全身血管組織,侵犯血管造成的發炎性反應及壞死,導致血管阻塞及支配器官缺血性變化,症狀包括發燒、倦怠、紅疹、咳血、血尿或神經痛。

蔡嘉哲指出,血管炎症狀多變,易被輕忽,常誤以為是感冒、肺炎、腎炎而誤診;小血管被侵犯後,全身各部位會發生症狀,若攻擊肺部血管,會引起肺泡出血、咳血;攻擊腎臟血管,會引起腎小球腎炎、血尿;攻擊皮膚,會出現紅斑、紫斑。

蔡嘉哲說,從國外統計發現,罹患血管炎的機率是萬分之一到千分之二,估計全台約有二千四百名到四萬八千名患者;不過,多數患者仍沒有被正確診斷出來。

在診斷及治療部分,蔡嘉哲說,可透過抽血檢驗「抗嗜中性白血球細胞質抗體(ANCA)」,經確診為血管炎、有症狀,便符合健保給付使用「B細胞標靶藥物」。

蔡嘉哲提醒醫師和病人,若身體出現不明原因紅斑、紫斑,或咳血、血尿、紅血球降低時,應抽血驗ANCA並治療。


引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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