有便意勿忍住 痾太久要練腹肌

2010年 12月17日


冬天到,許多人會便祕,肝膽腸胃科醫師許舒淳表示,冬天氣候乾燥水分易散失,使糞便較乾硬,天冷時,許多人覺得跑廁所麻煩,如廁次數會變少,忍便時間久,不僅讓糞便乾燥結塊,還會降低腸道神經反應,該排便時也沒感覺,加重症狀。此外,很多人上廁所常「痾」不出來,不一定是因大便乾硬,也可能是腹肌力量不夠,便祕時應補充纖維素、水分,並定時排便、做增加腹部肌力的運動,如逾1個月未改善,要就醫治療,找出便祕原因。
報導╱許芷維 攝影╱翁玉信、資料照片



大腸直腸科主任張世昌醫師表示,糞便太乾硬、腸道蠕動變慢或排便無力,都可能便祕。9成以上的便祕是心理壓力、水分、纖維素攝取不足、腹肌力量不夠等因素而引起,改變習慣後就可減輕症狀,但也有1成左右是因腸道內或附近內臟長瘤、懷孕等,擠壓大腸、直腸而引起便祕。便祕時,很多人不會就醫,而是自己用助瀉藥物或浣腸劑,張世昌醫師提醒,用這些藥物雖可立刻排便,但太常用對腸道並不好,還可能讓腸子蠕動變慢或想排便的感覺消失,不僅加重便祕症狀,也會錯失就醫檢查的時機。



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先了解
未便逾3天異常


日排便3次到3天解一次都正常,常逾3天未排便才有異。如糞便總是偏乾硬、如廁時間很長或解不出便、感覺沒排淨,甚至得用助瀉浣腸劑超過1個月以上,應就醫檢查。



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這樣做
起床先喝杯溫水


水分攝取不足時糞便會乾硬而便祕。可吃含植物膠質的食物如燕麥、蒟蒻,每日應喝2000c.c.水,可每2個小時喝1杯約250c.c,起床空腹喝一杯溫開水,可促腸道蠕動。



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補充纖維素食物


便祕時要補充纖維素如燕麥或空心菜等綠色蔬菜,或粉末狀健康食品,可讓糞便蓬鬆並刺激腸道蠕動,增加排便次數。吃纖維素時也要喝足量水潤滑腸道,幫助解便。



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有便意趕快如廁


該排便時,直腸受糞便刺激會發出信號給大腦,產生便意。張世昌醫師說,常強忍便意會降低神經反應,該排便時也無感,糞便水分也易被腸道重複吸收,變更乾硬而便祕。



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運動增肌力助便


常便祕可多運動促腸胃蠕動及腹肌、骨盆腔力量,幫助排便,可做仰臥起坐等運動。




要注意




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助瀉藥勿太常用


常用助瀉藥物會降低腸道蠕動及腸壁神經反應降低,久用會無法自然排便,長期便祕時應就醫找出原因,在醫師指示下再使用並慢慢減量。



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浣腸易產生依賴


很多人會用浣腸劑潤滑直腸助排便,但張世昌醫師說,浣腸劑也會造成腸道依賴,使用不慎時還會讓肛門直腸受傷,要由醫師指導再用。



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含咖啡因易脫水


咖啡因會使神經興奮,在起床後空腹喝,可刺激腸道蠕動的作用,但咖啡因利尿,易使身體水分不足而加重便祕,可用喝溫開水取代。



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用力痾易得痔


痔瘡是直腸內靠近肛門的軟組織受傷,糞便乾硬會使軟組織出血,排便太用力也易會使軟組織脫垂掉出肛門口,形成俗稱的「外痔」。



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醫師說
陣發為大腸激躁


肝膽腸胃科 許舒淳醫師
有些人腸道敏感,會因心理因素使腸道反應過快或太慢,引起便祕腹瀉交替的大腸激躁症。



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帶血恐腸壁癌變


大腸直腸科 張世昌主任
如常排不出便或糞便外觀變細、血便等,可能腸壁中有腫瘤或癌變現象,要就醫檢查。



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