記者萬博超/台北報導】 2012/02/20
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發燒、出汗但有怕冷、發熱的感覺同時出現,中醫多用桂枝湯改善。中醫師陳旺全指出,平常體力不足的人若惡寒、發熱同時出現,可用此方治療。

中醫師陳旺全指出,發燒時愈是發冷、發抖得厲害,體溫通常愈高,但發燒是很多疾病的共同症狀,所以很難單從發燒來診斷病因。果是感冒造成的,惡寒、發熱同時出現,中醫師指出,臨床常用的桂枝湯,就有宣發、發汗的效果,感冒時就經常可見使用,此外紫蘇、桑葉、杏仁,厚朴等藥材在宣發性的藥方中也很常見。

中醫將人體呼吸系統功能歸為「肺氣」。如果肺氣虛弱,無力宣發,臨床上則可出現怕冷、怕風、易咳、甚至容易感冒。欲保健呼吸道,中醫認為首先須健「肺氣」。肺氣與人體免疫的關係密切,故若肺氣虛弱,無力宣發,可造成表皮層之衛氣不足,臨床上則可出現怕冷、多汗、容易感冒,喘咳,甚至於出現皮膚搔癢異位性皮膚炎。

對於肺氣不足引起喘咳,中醫認為可用含有辛味、甘味發散宣佈衛氣中藥,例如桂枝加厚朴杏仁湯或小青龍湯來治療。

此外,中醫認為衛氣(類似免疫機能),是從脾胃吸收運化食物而生成的,所以增加脾胃之功能,的確可以加強身體的抵抗力。醫師指出,可選擇健脾的方劑,例如小建中湯、理中湯來調理脾胃,臨床上的確有效果。

陳旺全醫師另指出,出現發燒兼打噴嚏、流鼻水嚴重,胃有水聲症狀時,可開予小青龍湯改善。

小青龍湯與常見的杏蘇散、桂枝湯、麻黃附子細辛湯等其實有乾燥氣管的效果,比較適合偏向過敏性疾病的咳嗽或是偏虛寒症狀。很多民眾每次咳嗽就服用止咳藥,強壓症狀,甚至自認通通是感冒。不少民眾長期將過敏症狀當成感冒,服用許多不適當的藥物,造成身體負擔。

陳醫師指出,中醫臨床上遇到最多的就是過敏及感冒患者,不少病患求診中醫前長期服用藥物,卻不確定自己是過敏或感冒,還是兩者的合併症狀。

過敏症狀有反覆性打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻水倒流及呼吸道發癢等症狀,常常會影響患者上課、工作及日常生活作息。其中鼻水倒流常造成慢性咳嗽,有時會有耳塞感覺或鼻竇性頭痛等等。

季節交替之際,中醫門診中咳嗽或自陳有感冒症狀的病患倍增。其中部分是流行性感冒與上呼吸道感染,多從扁桃腺發炎延續到氣管壁,引發氣管紅腫發炎。

偏向過敏性疾病的咳嗽,痰多但較少見黃痰,而是較稀白且泡沫多的痰,中醫常用如小青龍湯、小杏蘇散、桂枝湯、等有乾燥氣管的效果的方劑。若咳嗽吃藥一周以上毫無改善跡象,醫師認為,可能用藥不對證或病因不單純。


引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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