長期壓力致肝胃不和 會消化道潰瘍
【記者李叔霖/台北報導】 2014/05/12
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新北市中醫師公會臨床醫學講師林奕良表示,為了工作、學業表現,很多民眾經常壓力太大而導致精神緊張,最後就誘發腸胃病,以壓力所引起的消化性潰瘍為例,中醫認為,這種病症屬肝胃不和,亦即肝失疏泄、胃失和降,以致於肝胃失調而引起消化功能紊亂。

林醫師指出,中醫認為這種病症患者常肝氣鬱滯不舒、橫逆犯胃,進而引起胃失和降,通常會以肝氣鬱滯為本、胃失和降為標。因此,治療上應首重疏肝解鬱,解除病因之後還需要輔以心理疏導,以治病求本。此外,胃氣不和也要兼顧,用藥應適時予以和胃降逆。

林奕良醫師進一步指出,治這種病症常用柴胡疏肝散合半夏瀉心湯化裁而成,這是為了使疏肝解鬱、調和脾胃兩者並重。其中,使用柴胡、半夏,一則舒肝理氣,一則散結除痞;使用枳殼、香附可助柴胡以解肝鬱;乾薑辛熱,溫中散寒;黃芩、黃連苦寒可以泄熱開痞,與半夏互相搭配可寒熱平調、辛開苦降。

佐以白芍、甘草等止痛,甘草又可調和諸藥,陳皮理氣健脾,黨參補中焦虛;該方主要是以寒熱並用、攻補兼施為基本用藥原則。

胃脘疼痛較嚴重者重用白芍加延胡索、三七;打飽嗝或呃逆者可以加用丁香,情況較嚴重者酌加旋覆花、代赭石;泛酸較嚴重者重用黃連加烏賊骨、吳茱萸;苔膩或黃膩者加蒲公英;性情急躁者重用白芍加川楝子。

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