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讓寶寶吃飽!產後吃木瓜柳橙泌乳

圖文提供/時報文化2014年6月29日 11:30

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從產後惡露觀察復原狀況
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孕媽一人吃兩人補 須恰到好處
【記者蘇秀枝/嘉義報導】 2014/05/09

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不喜歡運動的準媽媽,如果知道在懷孕期間運動不僅對母體有好處,還能讓寶寶大腦發育更好,有沒有更增加運動的誘因?

英國「每日郵報」(DailyMail)報導,加拿大研究人員發現,孕婦運動有助提升胎兒大腦發展,而且每周只要3次的20分鐘動,就會有效;而且研究人員認為,這項正面影響可能持續一生。

蒙特婁大學研究團隊說:「鑑於只要在孕期運動,就能影響孩子的未來,我們樂觀認為,這項研究成果將鼓勵婦女改變健康習慣。」

研究人員要求10位孕婦每周至少從事3次會微喘的運動,平均幾乎每周達到近2小時,包括快走、慢跑、騎腳踏車或游泳;另一組孕婦則不做運動,每周的中等程度活動約10分鐘。

待寶寶出生後,研究人員讓寶寶戴上有超過100個電極的儀器來評估大腦活動,當寶寶在媽媽大腿上睡著時,持續播放尖銳噪音,這種噪音有時會被第2種聲音打斷;研究人員發現,母親在懷孕期間有運動的寶寶,能分辨兩種不同聲音,這是大腦成熟與發育較快的徵兆。

目前還不清楚為什麼母親運動有助胎兒大腦發展,可能原因是運動能增加供氧量,另外可能也會增加促進大腦發育蛋白質BDNF的製造。

專家在神經科學學會年會上指出,先前研究獲得的結論是,懷孕期間運動能改善嬰兒的智商與字彙,直到至少5歲以前都有正面影響。

其他研究也顯示,媽媽在懷孕期間運動量較大,小孩長大後心臟功能可能也較佳。

【記者蘇湘雲/綜合外電報導】運動對青少年身心健康好處多多。英國最新研究發現,青少年如果飽受憂鬱症困擾,透過運動或可幫助減輕憂鬱症症狀。

英國研究人員以三名男孩、十名女孩為研究對象,這些男孩、女孩都有憂鬱症問題。研究人員安排他們每星期運動三次,持續十二星期,研究人員也鼓勵他們在其他時間盡量做到一天運動三十分鐘。

研究發現,青少年一旦養成運動習慣,心情就會變得比較開朗,憂鬱嚴重程度也減少百分之六十三。有百分之八十三的青少年完成運動計畫後就不再感到憂鬱。研究成果發表於神經內科醫學會年度學術研討會。

英國新堡大學研究員羅賓‧卡里斯特為研究作者,他表示,運動有很多好處,甚至可以發揮一些治療效果,這種非藥物治療方式不但副作用很少,對健康更有多項助益。不過很少人研究運動是否能幫助青少年憂鬱症患者減輕憂鬱症症狀。

研究證據顯示,年輕人多運動可以提振精神,讓心情變得比較好,對於憂鬱症,更有很大的改善效果。

神經心理學協會主席馬克‧索爾姆斯表示,研究結果並不令人驚訝,無論哪個年齡層的人只要規律運動,都能幫助減輕憂鬱症狀。激烈、長期運動可促進腦內啡分泌,這種大腦化學物質有助減輕壓力,減少身心痛苦。

醫學專家表示,雖然研究證據認為,治療青少年憂鬱症最有效的方式為認知行為療法搭配抗憂鬱藥物,不過運動對減輕憂鬱症也有很大的治療價值。


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產後肥胖令不少婦女困擾,開業中醫師薛明芳表示,如果產後第6周仍無法回到產前體重增加10%以內的體重,就屬產後肥胖,主因為孕期體重控制不佳、荷爾蒙改變所引起的水腫、坐月子期間營養過剩或是產後新陳代謝速率較低所致。

需營養 勿節食

薛明芳中醫師也提供2帖減重配方,茶飲作法皆是將材料洗淨後,加入1500C.C.沸水中,並繼續以小火煎煮幾分鐘後放涼飲用,每日可喝350C.C.。 

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【採訪撰文/湯佳珮 ; 諮詢/臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師 吳依誠;攝影/桃樂絲童趣攝影; 梳化/陳瑄娸 ; model/韓雅如】

 

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媽媽寶寶雜誌 第 275 期
作者: 文/嫚萲; 採訪諮詢/亞東紀念醫院婦產部主治醫師王郁菁

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剖腹產之後,有些產婦可能會出現傷口發熱的症狀。中醫師高存太表示,從傳統中醫的立場來看,中醫認為,剖腹產後若突然出現傷口發熱,常有成因雜、變化多等特性,因此,治療時應辨明標本,經過評估標本緩急之後權衡用藥。

高醫師指出,傷口發熱的成因有很多種,譬如有的人是因為手術過程中感到寒溫不適,有的人是因為術前原發病症延續所造成的內傷因素,有的人則是術中發生創傷等,同時發熱的臨床表現也是相當多變化,譬如惡寒發熱、寒顫高熱、午後潮熱等都是不同的發熱特徵。

高醫師進一步指出,傳統中醫認為,如果出現發熱惡寒、小腹疼痛且拒按、所排惡露有臭味等症狀,則代表感染到邪毒;如果出現寒熱時作、排出惡露的量少或不下、小腹疼痛且拒按等症狀,則代表血瘀發熱。

如果出現惡寒發熱、肢體疼痛、咳嗽、流鼻涕等症狀,則屬於外感發熱;如果出現產後失血過多、微熱自汗等症狀,則屬於血虛發熱。

患者自訴惡露量少、顏色紫暗有血塊、小腹疼痛、按的時候痛得更厲害、大便乾、口渴卻不想喝水,診斷時發現患者有舌質紫黯、苔少等症狀,經過辨證後給予生化湯加丹參、益母草等中藥方。

患者第二次求診,經診斷後發現患者的體溫明顯下降、兩顴稍紅、汗多、發熱以下午較多見、大便仍乾、小便正常、惡露量中等但無臭味、舌質紅、苔少等症狀,像這種情況適合用一陰煎加減方;到了第三次求診時,患者體溫已回復到正常的水準,但大便稍乾、臉色如常、舌質淡紅,像這種情況適合給予八珍湯加火麻仁等中藥材。


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婦女懷孕之後,甜的食物應少吃一點。婦產科醫師許耀仁表示,一般來說,嬰兒出生體重約為三千到三千兩百公克,不過,很多孕婦的骨盆普遍屬於「中間偏小型」,若懷孕之後生出「體型過大」的胎兒,生產過程將會異常地艱辛,因此,孕婦最好不要把大量糖份吃下肚,少吃水果和含糖飲料,以避免胎兒過大。

許醫師指出,有些孕婦喜歡吃水果,常常吃下太多的芒果、西瓜、鳳梨、甘蔗汁等高糖分水果,以致讓胎兒體重直線上升,門診中,就有位孕婦將水果當正餐來吃,雖然一餐只吃半碗白米飯,預產期也有兩個禮拜的時間,然而,胎兒卻已超過四千公克!

孕婦懷孕初期常會害喜、胃口差,體重不會有太明顯的變化,直到步入穩定期,孕婦胃口開始變好,這時候體重控制就成為不容易得一件事,尤其懷孕期跨過夏天的孕婦,很多都已出現營養過剩的情形,等到發現不對勁的時候,就算有心要減少體重,這時胎兒已不容易瘦下來,有的胎兒體重甚至突破四千公克以上。

當「中間偏小型」骨盆遇上「體型過大」的胎兒時,生產過程相對容易拉長,胎兒往往需要花費較多的時間才能完成分娩,譬如進入生產用力分娩的階段,通常正常情況下只需一至兩個小時,但「體型過大」的胎兒卻常常要花費兩小時以上的時間,以致於讓產婦相當地倍感辛苦,甚至有時候需要使用真空吸引或開刀剖腹才能順利生產。


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專家表示,就算寶寶在卅八周出生也算早產。根據美國婦產科醫師學會,「足月」應該是卅九周至四十周又六天。

英國「每日郵報」報導,目前的足月定義是在子宮內待滿卅七周至四十二周,早於卅七周就算早產。但是美國醫師認為,理想的孕期是還要再多兩周。

研究顯示,卅七周出生的寶寶,呼吸問題等併發症風險會高於卅九周出生的寶寶。

美國婦產科醫師學會(American College of Obstericansand Gynecologists)昨天公布新指南,重新定義健康孕期,表示足月應該是介於卅九周至四十周六天。

麻州綜合醫院醫師艾克爾說:「懷孕周數很重要。」艾克爾擔任這個提出足月確切周數的委員會主席。

近年來醫師團體都強調,非醫療考量的選擇性分娩,包括引產與剖腹產在內,不應早於卅九周。

艾克爾表示,修改足月定義有助醫師傳遞這項訊息。

哥倫比亞大學醫學中心(Columbia Medical Center)與紐約長老會醫院(New York Presbyterian Hospital)去年發表聯合研究,卅七周或卅八周出生的寶寶,學業成績會比晚一至兩周出生的寶寶要差。

研究說,在子宮內多待一段時間會使腦部發育更好,因此長大後數學與閱讀等成績較佳。

另項英國研究發現,早產兒罹患嚴重心理疾病的風險,像是憂鬱症,會比足月寶寶高。


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日常生活習慣很可能就是導致不孕的原因,記得檢視每天的生活,才能打造容易受孕的體質。

提高基本生命力

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貧血的檢測方式與時間
吳依誠醫師表示,孕期是否貧血,必須以抽血來檢測。女性每100C.C.血液中,血紅素必須介於12~14gm/dl,如果小於12gm/dl,即為貧血;男性的血紅素則必須介於14~16gm/dl。女性懷孕後,至醫院做第一次公費產檢時,醫師就會幫孕婦抽血檢查是否有貧血問題。之後的產檢就不會再有這個項目的檢查,除非孕婦覺得頭暈無力、虛弱,醫師才會再度檢查。

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【文/曾詠蓁】

在醫學進步的今天,女性在選擇生產方式時,多了一些選擇。要選擇自然產還是剖腹產好?醫師表示,除非產婦有特殊情況,否則應儘量採取自然的方式生產,自然產是較符合生物自然的分娩方式,對產婦、寶寶都有好處。

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一對夫妻想要有孩子(或想再生孩子),但經過半年會一年之後,遲遲沒有好消息,可能會開始緊張!這時應該做哪些檢查與治療呢?本文由不孕專家台灣生殖醫學會理事長教您及早進行生育規劃,以幫助您好孕到!

【採訪撰文╱張玉櫻;諮詢╱林口長庚醫院生殖內分泌科主任 黃泓淵;感謝配合拍照╱林口長庚醫院生殖醫學中心;攝影╱張鎮宇】

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三十歲的小雯最近發現已經懷有身孕,喜獲麟兒是一大喜事,但由於體弱多病,經常必須服用藥物來治療,因此面臨藥物使用的困擾,小雯也深怕服用藥物之後,容易影響到胎兒的健康,但生病時又不得不使用藥物進行治療,像這種情況該怎麼辦才好?藥物到底能不能使用?

專家看法

藥劑科藥師黃欣怡表示,婦女懷孕期間必須謹慎小心使用藥物,但難免還是會碰到一些情況而需要使用藥物進行治療,在諮詢室裡面常有孕婦問說:「藥師,我感冒了,能不能服用感冒藥?」「藥師!我不小心服用某種藥品,會不會影響到胎兒的健康?」

其實在懷孕的不同時期,藥物對胎兒的影響都不同,會有這樣的情況,其實跟胎兒的生長發育階段有很大的關係,但孕婦只要詳細了解四個基本注意事項之後,就可以放下不安的心,如果有不懂之處,還可以向專業婦產科醫師諮詢就可以避免無謂的困擾,甚至於事先加以防範。

四個基本注意事項

1.在懷孕前兩個禮拜,這段時間主要是受精卵著床、細胞分裂的階段,這時候胚胎尚未分化成器官,原則上,在這個時期,藥物對胚胎的影響不是導致死亡就是沒有發生傷害,不會產生胎兒畸形,所以在受孕前時期不需要太擔心,但有些藥物可能在體內停留較久就另當別論。

2.大約懷孕第三至八個禮拜,這段時間是胚胎器官形成的關鍵時期,這時候可以說是胎兒對藥物影響最敏感的階段,所以使用藥物要特別小心,如果服用到會導致胎兒畸形的藥物,將促使胎兒缺陷,進而形成畸胎。

3.懷孕第九個禮拜之後,會產生大結構畸形已不太可能發生,但這時候還是可能會有少數藥物可能會影響到胎兒生長、器官發育,特別是影響到中樞神經系統。

4.到了生產前階段,這時候孕婦應避免服用容易促使子宮收縮或延長產程的藥物。

貼心小叮嚀

根據出生統計資料顯示,在正常情況下,孕婦生出不正常寶寶的機率約為百分之三到百分之六,其中,真正和藥物使用有關係的部份,僅僅佔比例中的百分之二,因此,如果婦女懷孕後,在不知情或必要的情況下服用藥物之後,請先不要太過緊張、驚慌失措,這時候應先向專業婦產科醫師諮詢,了解藥物可能產生的作用,然後使用藥物時更加謹慎小心,定期規則進行產檢,如此就可以放鬆心情、安心待產。


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懷孕時容易膚色黯沉,不僅易曬黑也容易長黑斑,該怎麼辦?有哪些食物可以多吃、哪些食物建議少吃?中醫師教妳8個擺脫膚色黯沉的妙方,讓妳容光煥發、耀眼動人。

 

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嬰幼兒為什麼要吃副食品?
到底副食品是什麼?要分成幾個階段比較好呢?

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坊間流傳保產無憂方為安胎聖藥,適合孕婦服用。對此,中醫師楊成湛表示,保產無憂方又稱十三味、十三味安胎飲,從名稱就可知為十三味中藥材所組成,能夠理氣去瘀,雖然具有安胎、保胎的作用,但使用不當還是可能會導致流產。

楊醫師指出,保產無憂方由當歸、川芎、川貝母、羌活、荊芥、白芍、黃耆、菟絲子、枳殼、生薑、厚朴、艾葉、甘草等十三味藥所組成,有些民眾會自行抓藥給孕婦服用,但這道藥方的適應症應為氣滯血瘀,主要用於胎位不正、難產不下。

楊醫師進一步指出,這道中藥方的安胎、保胎作用是建立在糾正胎位或難產催生的基礎上,而不是提供孕婦用來預防流產、早產。因此,只要使用不當,嚴重者甚至可能造成流產。保產無憂方並不是有病治病、無病保胎的方子,民眾不可隨便拿給孕婦服用。

婦女懷孕期間服用任何中藥方,建議都要經過中醫師診斷後才能服用。此外,只要婦女懷孕過程順利,而且身體沒有不舒服的症狀,其實並不需要服用中藥方來保胎、安胎。

【記者李叔霖/台北報導】很多老一輩都會鼓勵孕婦多食用人參湯或人參燉雞。不過中醫師楊成湛表示,在臨床上,人參藥性殊異,通常是民眾有「氣虛」情形時才使用人參,孕婦服用則應特別小心,否則很可能會出現反效果或不良反應。

楊醫師指出,所謂氣虛者包括體質虛弱的孕婦,通常會出現少量陰道出血、腰痠、下腹隱痛等症狀,這時候可配合服用人參、補氣固攝類中藥材來進行調理,如此將可望得到安胎的作用;如果懷孕時嘔吐很嚴重、身體虛弱的時候,可配合服用人參、健脾胃類中藥材進行調理,不適的症狀就可以獲得改善。

楊醫師進一步指出,孕婦的體質偏實熱或懷孕後期體質偏熱者,屬於傳統中醫所說的血熱、陰虛火旺,這時候如果服用溫熱補品的話,很可能會助火動胎,加重懷孕不適等症狀。

到了懷孕後期,部分孕婦可能會產生下肢水腫,有的孕婦甚至還可能會出現妊娠毒血症,這時後服用人參反而會產生反效果,很可能會造成孕婦血壓升高,而且人參具有抗利尿的作用,不利於水腫患者。

值得注意的是,有些中藥材對孕婦來說相當不利,如紅花具有活血的作用、大黃具有瀉下的功能、枳實具有破氣能力、桃仁具有活血的好處,這些中藥材都可能會造成流產。


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2013/09/22

【華人健康網╱記者張世傑/台北報導】

 

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女性產後會經過排惡露階段。中醫師陳曉鈞表示,惡露的形成是由於子宮內的殘血、黏液和相關組織等混合而成的分泌物,經陰道脫落排出。如要服用生化湯,建議在沒有服用子宮收縮劑後再食用。

中醫師陳曉鈞表示,藉由觀察排除的惡露,可了解身體健康狀況,包括惡露的排出量、顏色和味道的變化等,有助了解子宮恢復程度,或有胎盤組織的殘留等情況;一旦發生惡露異常的現象時,應特別注意。

惡露的排除時間與量,雖然會依據每個產婦的體質不同而有所差異,但是若出現血塊多、有異味、發燒、腹痛、大量的出血等症狀時,應儘快就醫回診。

陳醫師表示,通常一般的產婦惡露的排出一般需要2~3週。少數產婦則可能一個月後仍有少量的咖啡色惡露,這是由於卵巢在恢復的過程中,會產生一些荷爾蒙影響,使子宮內膜增生又剝落,造成惡露與月經混在一起。通常如有即時哺餵母乳,也可幫助子宮收縮,讓惡露儘快排出。

不過,產後若過早食用生化湯或麻油雞,易造成惡露不易排乾淨,甚至出現「延遲性產後出血」,使血塊堆積於子宮內。通常目前產後的子宮收縮劑用藥,多會使用3~7天在產後服用。產婦如要喝生化湯,可在出院後且已沒有服用子宮收縮劑後再服用生化湯。

【記者鄭綿綿/台北報導】產後婦女體質多屬於「多虛多瘀」的症候。中醫師陳曉鈞表示,服用生化湯可幫助改善產後排惡露效果。之後可配合採用補血養血方式,改善體質。建議採取採漸進式原則進補,才能幫助體質調養達到較佳的效果。

中醫師陳曉鈞表示,產後服用生化湯,可治療產後惡露無排出,或排不乾淨,還可促進姆乳分泌、子宮收縮更好、減少產後肚子痛、預防產褥感染等幫助。

陳醫師表示,服用生化湯去瘀後,可採用補血養血法,如以加味四物湯、八珍湯等補氣血方劑來調補脾胃,恢復全身氣血;另外,針對體質特別虛弱的產婦,產後可用十全大補湯補氣血,或是益腎固腰的藥方,幫助預防腰痛、大量掉髮問題。

產後應依個人體質狀況,配合均衡營養的食物、適度的休息與簡單運動,再輔以中藥的適度調理選擇適含宜溫宜補方式做適當的保健。

須注意的是,中藥進補要採漸進式服用不同的食物及中藥,等惡露量減少後再來補身體,才能將調理發揮到最大效果。


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