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半數高血壓患者會頭痛，但痛的時間通常並非血壓最高的那一刻。中醫師曹永昌指出，這類的頭痛反而發生在血壓降下來後，可能由前列腺素所引發。
曹永昌解釋，很多患者平常根本不量血壓，因為頭痛才去量，一旦發現當時血壓很高，常會驚慌就醫；其實不見得是血壓高引起的頭痛，身體疼痛、不舒服的感覺就會升高血壓。感到頭痛才去量血壓，不一定能測出正常狀態下的人體血壓。中醫可針對疼痛本身改善治療，同時也能協助控制血壓。
中醫師指出，有些頭痛不適合單獨採用內科治療，動靜脈畸形引起的血管瘤也會引發頭痛，還有如蜘蛛網膜下腔位在腦與腦膜的中間，該位置出血，多數患者發作時會劇烈頭痛，伴隨噁心嘔吐，嚴重者會立刻昏迷，屬於出血性中風。動脈瘤的血管壁較脆弱，血壓一高，血流量突然增加，增加動脈瘤破裂的風險，自然容易出血，導致中風。
高血壓患者在氣溫驟降的環境，甚至長時間乘車、上網、打麻將等情況下，容易血壓升高，導致腦血管梗塞或中風，溫差過大與久坐勞累皆增加中風或猝死的潛在風險。
高血壓常隨氣溫降低而出現或加重，多數高血壓患者一開始並沒有症狀，僅少數會心悸、頭暈、頭痛、頸部僵硬、鼻出血等症狀，然而長久下來引起動脈硬化、心臟衰竭、腦中風、腎功能障礙、眼睛病變等，低溫時血管容易收縮，血液循環不良易於引起血壓升高，產生腦血管梗塞或中風現象。
有些民眾認為頭痛代表可能潛藏腦內疾病，甚至擔心是腦瘤。中醫師曹永昌指出，少數頭痛由顱內問題所引發，但大部分仍是顱外血管所引起，與大腦或顱內組織無關。
中醫師曹永昌指出，腦瘤雖可能引起頭痛，但畢竟不是多數頭痛的原因，且是否有腦瘤不容易透過頭痛的嚴重程度來判斷，因為疼痛程度不定。但腦瘤引起的頭痛常有持續性，會使病人痛醒。另如腦膜炎也可能引發頭痛。
醫師表示，通常腦瘤病患頭痛性質較為持續；至於有時不痛，有時發作類型的頭痛，或數年、數十年來反復發作，每次發作性質類型相似的頭痛患者通常與腦瘤無關；不過最後確診必須藉由檢查來確認。
有些顱內問題引起的病症相當嚴重。例如顱內血管畸形，很容易破裂，典型症狀為顱內出血，病人會出現突然劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、抽搐及癱瘓，血管超音波檢查或是磁振血管造影可以作為非侵入性的輔助檢查。微生物如細菌感染，破壞血管壁或頭部外傷、腦膿腫均可引發頭痛；頭、眼部位長期脹痛。
醫師進一步提醒，很多疾病如腦瘤、青光眼、鼻竇炎、牙齒毛病、腦膜發炎等都必須要先行鑑別排除。
引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw
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