皮膚乾燥搔癢症 多因氣血不足、外邪侵

【記者鄭綿綿/台北報導】 2011/12/27

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皮膚乾燥搔癢症可能造成苔蘚等損害。北醫附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示,皮膚乾燥搔癢症由於不斷搔抓,常有抓痕、血痂、色素沉著及苔蘚樣變化等繼發損害。中醫歸屬為「癢風」、「風搔癢」範疇,多因氣血不和誘發;常見於老年人或者病久患者,季節過敏性患者。

中醫師陳萍和表示,皮膚乾燥搔癢症可能因內分泌失調相關問題誘發,如糖尿病、甲狀腺功能異常、皮脂腺及汗腺分泌功能減退、皮膚乾燥、退化性萎縮等因素有關。另外,如貧血、肝膽疾病、習慣性便秘等,也可能誘發皮膚乾燥搔癢。中醫認為,此症病機可分為內因和外因。內因多與臟腑氣血有關,外因常與風、濕、熱等相聯。肌膚「氣血不和」是癢產生的病理基礎。

醫師表示,老年人氣血虛弱,精血不足,血虛生風,風勝則燥,燥則易造成肌膚失養,血虛生風而發癢;或年老體衰,肝腎陰虧,精血無以充養肌膚,陰虛血燥風動而發癢;還有,日常飲食不節,吃太多辛辣油膩、酒類,損傷脾胃,運化失常,濕熱內生,也可能鬱於皮膚腠理而發癢;又常因外在風寒、濕熱之邪,影響皮膚疏泄,而導致搔癢不止。

皮膚乾燥搔癢症治療,從補肝腎、潤膚著手。中醫師陳萍和表示,此症治療上,一般來說,局限性搔癢以外治為主,而全身性搔癢則重在內治。治療主要以滋補肝腎、養血潤膚止癢為原則。

陳萍和表示,皮膚乾燥搔癢症發病原因比較複雜,臨床上常見年長患者氣血不足,血不榮養肌膚,或外邪侵襲肌膚。中醫強調「治風先治血,血行風自滅」原理,治療應從風、血著手,多側重於血。因此以滋補肝腎、養血潤膚止癢為原則,可採用祛風;除濕;清熱之法。

陳醫師表示,臨床上,養血潤燥多採用四物湯、當歸補血湯、增液湯等方及阿膠、首烏、胡麻仁等藥。而滋補肝腎多採用六味地黃湯及龜板、知母、枸杞子、肉蓯蓉、淫羊藿、菟絲子等藥。而祛風止癢多採用白蒺藜、防風、荊芥、蟬蛻等。清熱利濕多採用苦參、白蘚皮、蛇床子、地膚子、黃柏等。

但忌用大量祛風和苦燥品,以免更傷營血。同時據「久病入絡」理論,對於久病不癒者,可加活血化瘀通絡之品,如雞血藤、丹參、赤芍、丹皮、紅花、茜草、皂角刺等。

皮膚乾燥搔癢症易復發,日常保健應配合注意。陳萍和表示,原則上,病情較輕者,使用成藥、外用藥比較簡便,對改善症狀有一定療效。而內服中藥則可根據辨證體質,結合個別特點,從整體上做針對性的治療。通常病情較重者,可考慮採內外合治。

陳萍和表示,如果是因為相關內科疾病引起,應及時對症治療。此外,洗澡時不宜用過熱的熱水、或以鹽水燙洗。平常應保持情緒穩定,飲食多清淡、多菜,保持排便通暢;內衣應選柔軟寬鬆的棉織品;避免接觸各種化學物品。

醫師指出,此正病程較長,常反覆發作。也可考慮採用中西結合療法,急性期中西合用,配合外用藥,以提高療效;緩解期則可繼續服用中藥,以起到鞏固療效、防止復發的作用。



引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw


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