百年老店-乾元參藥行的部落格

【方劑名稱】 補中益氣湯

【方源】《內外傷辨惑論》卷中。

【組成】黃芪 18 g，甘草 9g，人參、升麻、柴胡、當歸、白朮、
        陳皮各6g。

【用法】上藥為末，水煎，早晚飯後溫服。

【功效】補中益氣，升陽舉陷，健脾養胃。

【主治】中氣不足，脾胃虛弱，氣短倦怠，少氣懶言，自汗，少食
 久瀉，脫肛，子宮下垂，胃下垂等，舌淡苔白．脈虛無
 力。

【注意事項】凡陰虛火旺所致的吐血、衄血，或命火衰微，五更泄
 瀉，或濕熱瀉痢，或脈証俱實的實熱証等，均不宜
 用。病邪未盡，正氣尚盛者不宜用。

【臨床運用】

  本方為補氣升陽，甘溫除熱的代表方。如伴有浮腫時可加茯苓、澤瀉等以利水消腫；虛汗多時加牡犡蠣、麻黃根、浮小麥等以固表止汗；久瀉不止時加五味子、訶子、蓮子等以收澀止瀉。

  現代臨床常用於治療子宮脫垂。胃肝脾腎等內臟下垂、胃粘膜脫垂、脫肛、疝氣等肌弛緩性疾病，膀胱肌麻痹所致之癃閉，重症肌無力，惡性腫瘤及其放化療後毒副反應明顯者，複發性口瘡，慢性咽炎，原發性低血壓，老年性癡呆，心律不齊、以及虛性便秘，內傷發熱，泄瀉，慢性肝炎，失眠，頭痛，健忘，耳鳴，汗証，乳糜尿，崩漏，帶下，滑胎等辨証屬中氣不足，清陽不升的多種疾病。

【藥理研究】

1.對免疫功能的影響：（1）能提高機體體液免疫，調節抗體功能，並呈雙向調節作用。（2）對細胞免疫有促進作用，可提高脾細胞的NK活性，影響T細胞亞群的消長，可作為B細胞刺激劑，促進抗體生成。（3）能啟動補體和巨噬細胞，對應激負荷造成的吞噬功能低下具有恢復作用。

2.其他作用：本方尚有改善肌張力、抗潰瘍、保護胃黏膜、抗突變、抗腫瘤、強心、抗缺氧、抗疲勞等作用。

【臨床報導】

1.重症肌無力

   （1）用補中益氣湯隨症加減，治療重症肌無力眼瞼下垂36例，共58只患眼結果：痊癒37只，顯效20只，有效1只，總有效率100％。[王宇．實用中醫藥雜志．1996，（4）：11]

（2）用補中益氣湯治療重症肌無力患者5例，結果病程在l年半以上2例治癒；1年以上2例，治癒1例，1例無效；2月以上2例，治癒l例，好轉1例。[張永舉．內蒙古中醫藥，1995，（2）：16]

2.白細胞減少症

   （1）以補中益氣湯加減（炙黃芪 30 g、潞黨參 30 g、炙甘草6g、當歸 12 g、柴胡12 g、陳皮 9 g、升麻 9 g、白朮 15 g、黃精 15 g、山藥15 g、阿膠10 g）治療本病，均獲良效。[沈中林．四川中醫，1988，

（7）：10]

   （2）以補中益氣湯重用黨參、黃芪，加紫河車、黃精、大棗為基本方。治療白細胞減少症共75例，結果近期治癒38例，顯效25例，有效7例，無效5例，總有效率93.3％。[雷在彪，等．雲南醫雜志，1989，（3）：18]

3.硬皮病    以補中益氣湯加減（黨參15 g、黃芪15g、生地15g、當歸10 g、炒白朮 10 g、陳皮10g 、甘草8g、升麻8g、蟬蛻12g、全蠍6g、柴胡6g）治療1例，服藥26劑，獲愈。[喬玉川.上海中醫藥雜志，1984，(12)：33]