百年老店-乾元參藥行的部落格

        系統性紅斑狼瘡是指：除具有典型的皮膚損害外，還包括全身各個系統和多種臟器損害的一種自身免疫性疾病。 

　　紅斑狼瘡起病隱匿或急驟，且極易復發，遷延不愈。在80%的狼瘡患者中患有皮膚損害，常在皮膚暴露部位出現對稱性皮疹，典型者在雙面頰和鼻樑部呈蝶形紅斑，也可見到盤狀紅斑皮膚損害，此外，還會有口腔潰瘍、關節痛、漿膜炎、腎炎、神經系統損傷、血象異常等症狀。  

　　紅斑狼瘡是一種很複雜的疾病，需要專門從事本病研究的醫生經過全面深入地瞭解患者的病情後，再結合每位患者的不同變化給予個體化治療，並不是千篇一律用一種統一的模式治療就能解決問題，同時還需要患者及其家屬在飲食調護諸多方面共同配合，才能達到最佳治療效果，否則在療效及預後上將大打折扣。 

　　一般來說，紅斑狼瘡西醫的治療方法有以下幾種： 

（1）非甾體類抗炎藥：如消炎痛、阿司匹林、萘普生、芬必得等，這類藥主要用於發熱、關節病、肌
          瘤、乏力等症狀而無明顯臟器損害的患者。但因其對肝、腎易造成損害，故對狼瘡性腎炎患者使
          用時應特別小心。 

（2）抗瘧藥：不是所有的抗瘧藥都可以治療紅斑狼瘡，這裏主要指氟奎、羥基氯奎等。該類藥具有抗
          炎、免疫抑制作用，對人體具有光保護作用，可以緩解紅斑狼瘡患者的皮膚損害，對控制皮疹、
          關節症狀、光敏感有一定效果。是治療盤狀紅斑狼瘡的主藥。 

（3）糖皮質激素類（簡稱激素類）藥：儘管糖皮質激素長期應用有不少副作用，但對大多數紅斑狼瘡
          患者來說，選擇此類藥物仍是最重要的治療方法，尤其對急性或暴發性狼瘡或有腎、心、腦、肺
          等主要臟器損害者更應適時、足量應用。其用藥原則是早期、足量，並持續用藥，早期用量大，
          隨病情好轉應逐漸減量。減量速度應根據病情恢復程度而定，多數患者 1年以後能以 5～ 15mg以
          下劑量維持。 

（4）免疫抑制劑：此類藥常與糖皮質激素聯合應用，也可單獨使用，主要適用於狼瘡性腎炎、狼瘡
          肺、中樞神經系統受累的患者。對於撤減激素後疾病易復發、激素有效但用量過大出現毒性作用
          者也較為適宜。這類藥毒副作用較大，特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害，應用期間應定期檢
          查血常規及肝腎功能指標。此類藥日前常用的療效可靠的是環磷醯胺（CTX），其主要副作用是
          骨髓抑制、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調節劑治療紅斑狼瘡的，如胸腺酞、轉移
          因數等，也有使用籲素治療狼瘡腎炎的報導。  

（5）其他療法：在用上述方法無效時，患者多臟器嚴重受損者，可採用血漿置換法、臟器移植法，嚴
          重的腎臟損害出現腎功衰竭者可採用透析療法或腎移植術。 

　　除選擇性應用上述治療方法外，可根據患者的不同體質配合中藥比同治療。這樣既能提高療效，又可將西藥的毒副作用降至最低限度，尤其是在急性期過後更應長期服用中藥增強體質，調整並逐漸穩定體內免疫系統功能，以鞏固療效。 

　　治療期間患者要預防感冒，注意休息、情緒穩定、忌飲食辛辣，海鮮及性味偏熱的肉類食品。另外，對紅斑狼瘡而言，光敏感是一種突出的臨床表現，日光中的紫外線可使機體產生抗原性較強的物質，這種抗原易刺激機體產生全身性免疫反應，所以紅斑狼瘡患者應注意避免日光照射。 

　　紅斑狼瘡必須經系統治療，才能取得較好療效。因此本病在治療過程中，不管是醫生還是患者都要有信心、有恒心、有耐心。西醫西藥治療本病有一定效果，特別是在疾病的暴發期或急性活動期，應用大劑量的激素及環磷酸胺等藥物對迅速控制病情有積極作用，但長期大量應用這些藥物，有不可避免的副作用，並造成機體的損害，或副作用大而不能堅持用藥，甚至因副作用而危及生命。  

　　中醫治病的精髓是整體觀念和辯證論治。所謂整體觀念，是說人們處在自然界中，感受自然界風雨露霧，吸取自然界的精華，適應自然環境。就人體本身而言，內有五臟六腑，外有五官九竅，通過經脈相連，有氣血運行，形成一個有機的整體。所以中醫治病能從整體出發，調整人體的整體狀態，使病態的機體達到新的健康平衡。辨證論治就是根據每個患者的外在表現，測知機體內部病理變化，抓住每個不同個體的不同體質及外在的不同表現，分別處以不同的治療方法，因此能達到治療疾病的個體化。具體在紅斑狼瘡的治療上中醫有以下優點： 

（1）紅斑狼瘡患者特別是系統性紅斑狼瘡患者損傷臟器多，症狀複雜多變，中醫能從整體出發，抓住
          本病的本質，通過整體調整人體的內環境，達到治癒本病、減少復發的目的。 

（2）通過每個患者不同症狀的具體分析，結合患者體質、環境、精神狀態等，辨證論治，確定具體的
          治療方案，避免了全部患者不管表現如何全用激素治療的單一治法，明顯提高了治療效果。 

（3）西藥治療本病，在治病的同時，產生不可避免的副作用，通過中醫中藥綜合調整或中西藥聯合應
          用，能顯著減少西藥的副作用。 

（4）紅斑狼瘡病是一慢性疾病，中藥副作用少，能堅持長期服用，鞏固了治療效果，減少了復發機
          會。 

（5）據現有的臨床資料證明，中醫藥介入紅斑狼瘡治療後明顯提高了治療效果，使患者生活品質得到
          了顯著提高。 

　 總之，中醫藥能治療紅斑狼瘡，並已有很好的療效。  

    涼血解毒方劑 

    純中藥涼血解毒方劑的藥物組方符合中醫的理法方藥，其療效也得到了臨床證實。經過臨床療效統計，涼血解毒方劑治療紅斑狼瘡的總有效率達到了98.6％，能夠明顯改善患者的臨床症狀，減少和改善受累臟器的損害，涼血解毒方劑在升高血紅蛋白、血白細胞、血小板、血漿補體C3、C4及降低血沉，降低血漿免疫球蛋白IgG；減少尿蛋白方面均有良好的作用，有清除紅斑狼瘡患者體內相關抗體及降低抗體滴度的作用。以上作用均優於激素對照組。 

　　涼血解毒方劑治療紅斑狼瘡能夠取得很好的療效，除符合中醫的理法方藥外；必定有其藥理基礎。首先我們知道紅斑狼瘡的病理過程，是在自身易患紅斑狼瘡的素質基礎上，由誘發因素所引起，造成內環境紊亂，機體的免疫失調，出現細胞免疫功能相對低下，特別是抑制性T淋巴細胞的功能低下，而體液免疫功能亢進，體內產生多種自身抗體，引起機體多部位的炎症損害。 

    而據現代藥理研究證實，組成涼血解毒方劑的藥物中，恰能有效地提高機體的細胞免疫功能，而降低體液免疫功能，消除炎症反應及病理性產物，本方是一個完善的免疫調節劑，阻斷紅斑狼瘡的病理過程，恢復機體正常的免疫狀態。 

　　這就是涼血解毒方劑取得很好的治療效果的藥理基礎。

引用網站:免疫類中藥材與方劑中醫典疾資訊網