《韌帶鬆弛》中醫3階段療法


◎記者鄭綿綿 專題報導 2011/10/29

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中醫治療膝蓋韌帶鬆弛,可分三階段。台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示,中醫治療初期膝關節韌帶鬆弛,以行氣活血,活血祛瘀為原則。中期治療以活血舒筋,祛風通絡為主。後期治療則以補養氣血,滋養肝腎為重。此外,可配合穴道針灸調養。

中醫師羅明宇表示,早期治療階段,韌帶鬆弛早期,筋脈受損,瘀血疼痛明顯,治療關鍵在於「通」,可採用涼血、消腫、止痛之法,達到「通則不痛」的目的。藥方可選用黃柏清熱涼血;合歡皮、牛膝、白芨、續斷、千年健通經活血;赤芍、紅花活血化瘀,止痛消腫;檀香逐關節積血。藥物加減應用,可消除膝關節周圍肌肉緊張痙攣,儘快清除代謝產物,緩解疼痛,使關節積液減少,關節內壓力降低。

中期治療階段,羅明宇表示,膝關節韌帶鬆弛中期,腫脹漸消,治療應以補氣血為主,輔以祛瘀之品,達到「瘀血去,新血生」目的。可重用黃茂補氣,加強通脈與擴張血管的作用。白芍養血調肝止痛,骨碎補補益肝腎、續筋,改善軟骨細胞功能,推遲細胞退化性病變,降低膝骨關節病的發病率。蘇木行血祛瘀、消腫止痛,茯苓健脾利水,除濕。提高肌肉耐力和韌帶韌性,改善肌萎縮,增加關節穩定性。為新生組織提供充足營養,並使萎縮的肌肉得以恢復,以利於膝關節韌帶鬆弛的修復。

羅醫師表示,後期治療,膝關節韌帶鬆弛以調補氣血、益肝腎、強筋為主,使正氣恢復而邪自去。可選用白芨、骨碎補、牛膝,補氣血、益肝腎、續筋強筋、祛風濕、通經絡;丹參活血通經止痛生肌;乳香、沒藥舒筋活血鎮痛,祛腐生肌;紫河車可強筋健骨,增加膠質。藥理研究發現,丹參、血竭、沒藥等具有抗凝,降低血液黏稠度,擴張血管、改善微循環等作用。

中醫師李明哲表示,中醫辨證用藥,針對「氣血瘀阻」者,常見於外傷後沒有立即治療,或是治療不當所導致慢性發炎的病人,常見痛有定處,天氣冷、勞動或是睡眠狀況差時加重,舌暗紅有瘀斑,脈沉澀。藥方可用疏經活血湯、身痛逐瘀湯等加減治療。

還有「肝腎陰虛」證,好發於老年人身上,關節處腫脹不明顯,只要上下樓梯或是走路某個姿勢不對,隔天就開始疼痛,或是天氣變冷、下雨就開始關節怪怪的,常常伴隨眩暈、腰痠膝蓋無力、口乾、潮熱、失眠多夢、消瘦、舌紅、脈細數。藥方常用六味地黃丸、獨活寄生湯加減治療。

以及「氣血不足」者,常見面白、體力不足、食欲不佳體重減輕、刻意減重、月經量少、月經後期、頭暈、頭痛,舌淡紅,脈細弱。藥方常用八珍湯、補中益氣湯、六君子湯加減治療。

李醫師表示,針灸治療部分,常用取包括足三里、陽陵泉、陰陵泉、血海、梁丘、犢鼻等穴,根據體質不同及受傷急慢期,可以適當選用留針治療、電針治療以及針上灸治療。



 

引用網站:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

 

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