▲黑點為內關穴(照片提供/廖晏農) |
文/廖晏農
在新舊年關交替之際,各行各業總免不了舉辦尾牙宴、慶功宴大吃大喝一番,飲食偏辛辣厚味;學生為了期末成績做最後衝刺,上班族為了年終業績做最後奮戰,壓力漸增。
這些因素都會造成腸胃系統無法負荷,胃食道逆流、胃十二指腸潰瘍、慢性胃炎,甚至胃十二指腸出血的情況增多。
患者就醫時,常以「火燒心」、「胃脹氣」、「打嗝合併酸氣上衝感」、「胃糟糟」甚至「肚子悶痛」的症狀表現,也有少數患者以長期咽喉癢或咳嗽來表現。甚至心肌梗塞、心絞痛也有以前述的症狀來表現,因此需要仔細辨別。
胃食道逆流在中醫古書常被以泛酸、吐酸、吞酸等稱之,指的是胃酸分泌過多,或胃與食道相連處的括約肌(賁門)閉合不完全所致。病變部位以食道、胃、十二指腸為主,常見原因為:
●飲食過於辛辣油膩,飲酒過量及過食燒烤油炸食物,造成腸胃道損傷。
●腸胃功能虛弱使得防禦胃酸侵蝕作用減弱,以及自我修復損傷的能力下降,常見於癌症病人接受放療或化療之後,慢性疾病患者與重大手術之後。
●情緒壓力過大導致胃酸分泌增加。
●微生物感染如幽門螺旋桿菌等。
◎中醫在臨床上將胃食道逆流區分為熱證及寒證。
●熱證的常見症狀為常感胃酸上衝、氣味酸而腐臭、上腹悶脹、心窩處有灼熱感,伴隨口乾口苦、心煩易怒等症狀。
●寒證表現除了胃酸上衝、氣味酸而腐臭外,常感手腳冰冷,身倦無力、大便稀軟之情形。
中醫師會依據患者的主訴症狀再配合把脈與望舌診,對症下藥。但若有持續體重減輕,吐血便血,劇烈腹痛及長期食慾不佳者,仍應儘速就醫,以免延誤病情。
平常自我保健方面,飲食應清淡,避免過於粗硬、黏稠、難以消化的食物,不應過食生冷冰涼、辛辣烤炸的食品,避免飲酒過度。注意作息規律、適當休息、適當安排休閒活動,以紓解壓力。
平常可多按壓內關穴(如下圖)做為保健腸胃之用。(作者為高雄長庚醫院中醫內科暨嘉義長庚醫院中醫科主治醫師)
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