百年老店-乾元參藥行的部落格

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慢性病患者必須長期用藥，廣州中醫藥大學教授李賽美在台北一場研討會中指出，長期用藥單補陽，容易化火，純粹滋陰則容易寒化；因此溫陽方多佐以黃連、黃芩，連翹等；滋陰方劑則考慮應用少量桂枝、肉桂、附子，乾薑等溫陽藥。

李賽美表示，滋陰藥間用少量溫熱藥及溫陽方兼用少量寒藥，皆是反佐用藥法，避免長期用溫藥造成化火、過亢，或長期使用滋陰造成寒濕。

具體用藥仍需視個別狀況而定。白虎人參湯常用於改善體質偏熱糖尿病患的胃熱，胃寒者則可用吳茱萸加生薑湯改善。不正常饑餓感的胃熱患者，若出現典型的體質偏熱，大致上可能有口乾舌燥、脈跳較快，怕熱，舌色紅，小便偏黃，主要以清熱益氣、生津為主，視患者的兼證再做加減，其他常用方包含竹葉石膏湯。

在中醫看來，若是經診斷發現有腸胃熱象者，可適量服用白虎加人參湯或甘露飲來改善；若是熬夜引發的心肝火旺問題，則常用天王補心丹、加味逍遙散來舒緩不適。

以白虎加人參湯來說，其可治療氣津兩傷的患者，糖尿病患者可能流汗甚多，煩渴多飲，有熱渴汗出脈洪大的現象，這時以此方劑作為基礎作加減，就可以很快改善患者的不適。

李賽美教授在研討會中也指出，糖尿病患者長期應用苦寒中藥，可能使體質出現寒熱錯雜的現象；中老年人臟氣漸衰，如果因罹患糖尿而一味久服苦寒之品，多見脾腎虧虛，肝腎不足，體質容易出現寒熱交錯的現象。

李賽美表示，用藥仍需視情況而定，例如糖尿病合併冠心病可加丹參、田七、瓜蔞；腦梗塞則加桃仁、紅花、赤芍，川芎；用方不需一味滋補，但也不能只用苦寒藥。

醫師提醒，年長者血液容易因慢性病出現異常指標。例如糖尿病等慢性病造成血液中血小板不正常附著增加，紅血球凝集增加，血脂異常，血管內皮生長因子濃度上升，進而血液濃稠度增加等等。

飲水量不足，也會讓血液黏稠，使血流減慢，引發心肌梗塞和腦中風。除了血脂，流汗、腹瀉、飲水少，導致血液中水分少了，也會引發血液過度黏稠。夏日喝水仍建議溫白開水最有益。

醫師指出，降低血液濃稠度，改善循環，血管血流量增加，血液供應改善，可以減緩或避免組織的病變。醫師指出，許多改善中藥含有活血或軟堅散結的藥物，醫師指出，現代研究上來說，軟堅散結即改善循環，避免組織的硬化或纖維化。

現代中醫研究指出，許多益氣活血的藥方明顯降低血液濃稠度，改善循環，血管血流量增加血液供應改善，可以減緩或避免組織的病變。醫師指出，避免組織的硬化或纖維化，對改善疾病有一定的助益。

引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw