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內傷頭痛證有氣虛、血虛、肝火、寒厥、痰濁
中醫師張盈瀅指出,內傷頭痛通常分為五大類型,即氣虛、血虛、肝火、寒厥、痰濁,其中血虛引起的頭痛多為婦女,女性應多加留意。
張盈瀅醫師指出,血虛頭痛通常指的是婦女產後時、女性不在行經期間卻出現陰道大量或持續出血的情況、失血過多時所引起的頭痛,因為血虛而引起的頭痛,患者常痛自眉梢上攻,兼有暈眩、舌質色淡等情形,這是血虛不能上榮於腦,治宜滋肝養血,兼清頭目。
張盈瀅醫師進一步指出,肝血不足,陰不斂陽,最容易產生虛陽上擾,頭痛偏在兩側,這時候眩暈將更為明顯,患者怕見陽光、喜靜惡煩、泛噁欲吐、晚上睡不好,嚴重者巔頂處如有物重壓,一般稱為肝陽頭痛。只要是血虛或由血虛發展到肝陽頭痛,患者往往兼見耳鳴、腰疼和腿膝痠軟等腎陰虛證,以及手心熱、頭部轟熱等內熱情形,治宜滋腎清熱,但不可使用辛散藥。
氣虛頭痛通常指的是久病或過度勞倦等中氣損傷所引起的頭痛,患者疼痛發作時悠悠忽忽,有空洞的感覺,同時伴見少氣無力、胃口不好等症狀,主要是中虛而清陽不升,治宜補氣升陽;肝火頭痛指的是惱怒等肝火上逆引起的頭痛,當患者頭痛發作時會感覺脹覺熱、臉紅、頭筋突起,伴有口苦口乾、便閉等證,這種頭痛多屬實證熱證,即使是由血虛引起的,在這種狀況下應以清肝降火為先。
寒厥頭痛指的是肝經寒氣上逆所引起的頭痛,所以又稱厥陰頭痛,患者頭痛發作時腦戶覺冷,畏風,常欲蒙被而睡,面容慘淡憂鬱,伴見嘔吐清涎粘沫、舌苔白滑等症狀,治宜溫肝降逆。另外,還有一種寒性頭痛,患者巔頂連及前額特別怕冷,痛時也偏在巔頂前額,並不劇烈,得溫輕減,像這種頭痛稱為陽虛頭痛,這是因為腎陽不足,督脈虛寒所致,治宜溫腎扶陽。
張盈瀅醫師指出,至於痰濁頭痛指的是痰濕濁邪阻滯中焦所引起的頭痛,患者頭痛時可能會昏暈,伴有胸膈滿悶、嘔噁痰涎、舌苔白厚粘膩等症狀,這種頭痛由於痰濕中阻,阻遏清陽上升,與氣虛的清陽不升有根本上的差異,治宜健脾化痰。
引用網站:台灣新生報www.tssdnews.com.tw
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