女多於男 4~5成再復發


2012年06月30日
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腳痛好像快發作了。(設計對白)

時序入夏,拖鞋潮流當道,不過無論是時尚人字拖還是傳統藍白拖都無法讓足部均勻受力。復健科醫師林哲生表示,每個人有10%的機率會患足底筋膜炎,女多於男,活動量大、體重過重者都要特別小心,配合復健,80%的患者可痊癒,但有40~50%的人會復發。報導╱王璐華 攝影╱施偉平






由於人體足部構造及行走習慣,腳跟承受了較大壓力,常穿拖鞋或是久站易引起足底筋膜炎,選擇適當鞋子和休息是預防的不二法門。另外透過伸展小腿後側肌群的運動,也可達到預防與舒緩足底筋膜炎的效果,需要久站的人可嘗試。





先知道 下床腳跟會刺痛


足部的構造就像弓,足底筋膜是弦,行走時足弓被壓扁而牽扯足底筋膜,使足部的前後兩端承受較大的壓力,尤其腳跟受力多,更容易發炎。常見患者在早上起床,腳落地時感到強烈的刺痛,過一陣子疼痛就會減輕,後又因久站而復發。





這樣做






選擇適當的鞋子


鞋子的選擇以平底包鞋的穩定性最好,而拖鞋以厚底的緩衝效果較佳,材質上要挑選軟硬適中的材質,像是橡膠製,支撐性夠。泡棉製的拖鞋要定期更換,避免穿久了泡棉變扁、變硬反而失去避震。








急性期減少刺激


疼痛3個月內屬急性期,最好少走路,減少刺激。可局部冰敷5~10分鐘,減輕漲痛,或由醫師開立消炎止痛藥。復健多採雷射治療,可促進組織新生,並搭配電療提高疼痛耐受,減輕不適感。








階梯運動舒緩操


手扶牆面,翹起腳掌前端及腳趾,輕靠於階梯,以身體重心往前壓,膝蓋伸直,伸展小腿及足底肌肉,停留5~15秒再放鬆。重複以上動作,左右腳各做10下為1回,1天做2~3回。剛起床、運動前以及足底開始不舒服時,都可藉此運動,舒緩腳跟壓力。








復健促組織新生


超過3個月屬慢性期,可熱敷緩紅腫漲痛。復健常電療搭配超音波,物理治療師林怡慧表示,藉超音波可刺激組織新生並深層熱敷,但刺激程度高,不適急性期用。也可藉鞋墊分散壓力,制式化鞋墊價格約1000元;客製化約4000~1萬5000元。








復健無效才手術


復健無效才建議手術或是體外震波。手術是將足底筋膜切開一些,減少筋膜過度牽扯,術後恢復至少數星期至數月不等,健保有給付;體外震波則是以高能量的聲波使組織重新修復,療程費用8000~2萬元,治療次數則依機器型號不同,約1~3次不等。








醫師說 選擇包鞋少復發


復健科醫師 林哲生
足底筋膜炎復發機率偏高,多是因為生活習慣所致,尤其像是老師、櫃姊等需要久站的職業,還是建議穿著平底包鞋,才能減少復發機率。








專家說 療程完整才有效


物理治療師 林怡慧
復健療效非一蹴可及,患者必須配合復健療程做完至少6次的治療,症狀才可以得到比較明顯的舒緩。


引用:蘋果日報


http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20120630/34335192


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