百年老店-乾元參藥行的部落格

【方劑名稱】腎氣丸

【方源】《金匾要略》。

【組成】乾地黃240g，山藥、山茱萸各120g，澤瀉、茯苓、牡丹皮
 各90g，桂枝、附子各30g。

【用法】上為未，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服15丸（6g），加至
 25丸（10 g），酒送下，每日2次。亦可做湯劑，用量按
 原方比例酌減。

【功效】補腎助陽。

【主治】腎陽不足，腰膝酸痛，畏寒肢冷，腰以下尤甚，少腹拘
 急，小便不利，肢體浮腫，或小便反多，人夜尤甚，男子
 陽痿早洩，舌淡胖，脈虛弱，尺部沉細。

【注意事項】若咽於口燥．舌紅少苔，屬腎陰不足，虛火上炎者，
            不宜使用。

【臨床應用】

本方為補腎助陽的常用方劑。若畏寒肢冷甚者，可將桂枝改為肉桂．並加重桂、附之量，以增強溫補腎陽之力；若用於陽痿，尚需加淫羊藿、補骨脂、巴戟天等：痰飲咳喘者加乾薑、細辛、半夏等以溫肺化改。

現代臨床常用於治療慢性腎炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲狀腺功能低下、性功能低下、神經衰弱、腎上腺皮質功能減退、慢性支氣管哮喘、更年期綜合証等辨証屬腎陽不足者。

【藥理研究】

1.對免疫功能的影響：（1）顯著增強抗體非特異性細胞免疫功能。（2）能提高免疫抑制機體腹腔巨噬細胞的吞噬功能，提高溶血素含量就促進淋巴細轉化功能，能提高紅細胞數，從而增強免疫功能。

2.其他作用：本方尚有抗衰老、類激素樣作用、降血糖、促進睪丸生精功能和性腺發育、抗突變、改善造血功能、抗自由基和細胞凋亡等作用。

【臨床報導】

1.多發性硬化症    用腎氣丸加減治療多發性硬化症二例，在治療過程中西藥激素逐漸減量至停，加用雷公藤片，調治年餘，症狀消失，隨訪3年未見復發。[劉寶爐．新中醫，1997，（7）：52]

2.腎上腺皮質功能低下    以金匱腎氣丸口服，每日3次，每次1丸，連服數月，治療2例由於撤減糖皮質激素而引起的腎上腺皮質功能低下患者，療效滿意。[張達。等。河南中醫.1992，（6）：262]

3.慢性乙型肝炎    以成藥金匱腎氣丸，每日2次，每次9g，配合西藥保肝療法，60天為1療程，觀察了慢性乙型肝炎患者T淋巴細胞亞群用藥前後的變化情況，發現治療組用藥後CD₄⁺；細胞增加，CD₈⁺細胞減少，CD₄⁺ /CD₈⁺比值提高CD₄⁺ 、CD₄⁺ /CD₈⁺與治療前相比較差異顯著（P＜0.01），提示腎氣丸可糾正慢性乙肝患者T淋巴細胞亞群紊亂，調節細胞免疫功能，有利於慢性乙肝患者的康復。[劉瑞華，等．福建中醫藥

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