時而便秘、下痢有膿血 為熱結旁流證候

【記者萬博超/台北報導】 2011/11/29





如果時而便秘,時而下痢,有膿血,可能是中醫所說的熱結旁流。中醫師何宗憲指出,有些患者腸胃有熱,但不只是便秘、便硬,還會時而拉肚子排膿血,裡急後重,治療可以白頭翁湯加減為主。

中醫師何宗憲指出,如果平常單純排便硬乾,治療可以調胃承氣湯加減方為主。但熱結旁流則除了便乾硬外,時而拉肚子、排膿血,裡急後重。

腸胃問題夾雜濕熱令患者相當困擾。以腸道問題來說,濕熱可能會出現下痢、裡急後重,排便黏而惡臭等問題。腸道感染或非感染疾病皆可能出現濕熱症狀。

溼熱型除了舌、脈方面的癥兆,最常見症狀是溏便,患者猛拉肚子、稀便,但有時裡急後重,想上大號,解完又覺得解不乾淨。

一部分大腸濕熱與腸道感染有關。患者常有水分代謝障礙、發熱、排便有膿血、腹瀉、腹痛,有便意卻無法輕鬆排便等症狀,如果病患舌苔黃膩,確診是急性腸炎、細菌、病毒性腸炎,中醫主要以清熱燥濕的藥物治療。腸胃燥熱的表現還常有煩渴、胃灼痛、舌苔黃、舌色紅,脈像偏滑數。

呼吸道常有不適,舌紅,舌苔薄黃的患者,大都屬於肺經鬱熱。中醫師何宗憲指出,肺經鬱熱也影響皮表,患者皮膚也常伴有粉刺,治療以辛夷清肺湯、辛夷散或銀翹散加減為主。

中醫師何宗憲指出,過敏、呼吸道疾病急性期患者常屬「肺經鬱熱」,也就是有急性發炎的情形,在中醫來說即需清宣肺氣,中醫常用處方為辛夷清肺散加減。

肺經鬱熱多見噴嚏頻作,清涕不止或鼻涕轉濃稠或黃膿,喉嚨癢,口乾煩熱,舌質紅苔白或黃,脈弦或弦細數。

然而如果是水飲、清涕,中藥最常見的基礎方劑之一是小青龍湯。醫師指出,中藥的小青龍湯治療效果一點都不慢,有時一兩帖就可見效,患者也不會嗜睡。當然中醫不採一方用到底的做法,不是所有患者的人都用同一方劑,而是針對不同個人體質進行靈活的變化與加減調整,這樣才能有最好的效果。

除了小青龍湯,時方中的蒼耳散、辛夷散也是鼻炎的常用方。另外如葛根湯也可用於鼻炎及呼吸道問題。醫師表示,體質較熱者則可用辛夷清肺湯加減,因為其中有不少清熱的藥物,例如知母、黃芩、石膏、山梔子等。



引用網站:台灣新生報www.tssdnews.com.tw


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