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【記者鄭綿綿／台北報導】 2012/07/18

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筋絡傷害是中醫傷科常見的問題。中醫師許瑞香在一場講座中表示，傷筋問題，中醫臨床上需配合仔細觀察患處，找尋壓痛點等檢查。常見傷筋部位包括有頭部、頸部、肩膀、手腕、腰部，以及膝蓋等處。

中醫師許瑞香表示，傷科的傷筋問題由外觀觀察，皮膚多呈青色；這是屬於皮下溢血凝滯。而韌帶損傷，則傷處多呈現紫色、黃色。通常韌帶損傷，如果是呈現黃色，多表示瘀血散而未盡。臨床上需要配合尋找壓痛點，如腰部疼痛得「看看患者姿勢是否有歪一邊？」「壓痛點在那？」以及進行仰臥屈髖檢查等。

傷筋、傷骨須從「活血袪瘀」方向著手。中醫師許瑞香表示，傷筋會影響肢體的活動。而骨頭受傷，會影響到腎氣。中醫調理傷筋，主要以舒筋活絡、活血袪瘀為原則。傷骨的治療原則，包括活血袪瘀、理氣止痛、接骨續筋等手法。

許瑞香表示，傷筋多會影響肢體活動，筋急則為拘攣，筋弛則痿弱無力。而骨內藏精髓，與腎氣主骨生髓有密切關係，骨受傷將影響腎氣。

許醫師表示，臨床上扭傷、挫傷後局部腫痛、青紫，並有關節屈伸不利者，統稱為傷筋。傷筋的用藥如可應用當歸、赤芍、桃仁、紅花等。而傷骨，多因間接或直接暴力所引起，傷後出現紅腫、青紫、畸形、骨嚓聲等活動不利，稱為傷骨，治療一般分為三期。

第一期「活血袪瘀止痛」，藥用如有：川七、桃仁、紅花，赤芍等。第二期以「舒筋活血止痛」為主，藥除了第一期的藥外，還要加些如骨碎補、自然銅等續筋藥。第三期則須「溫陽補腎、強壯筋骨」，藥用如：山茱萸、補骨脂、巴戟天、枸杞等。

引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw