《保健錦囊》功能復健鍛鍊能縮短恢復時間


【記者鄭綿綿/台北報導】 2011/09/14

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五十肩患者積極復健才能縮短恢復時間。中醫師王惟德表示,功能鍛鍊可做鐘擺運動、後伸運動、拉手運動、爬牆運動、雙肩內收及外展運動,以及肩關節前屈後伸及內收外展運動。

王惟德說明,「彎腰練鐘擺運動」做法為彎腰垂臂,患肢由裡向外,或由外向裡的鐘擺動作,用臂的甩動帶動肩關節的活動,對肩關節產生一種動力牽引作用,活動的幅度可由小到大,每次練功以稍微用力為宜;「後伸練伸肩運動」做法為患者立於桌前,背向桌沿,雙手扶桌邊,反覆做下蹲動作,以練習肩關節的後伸活動,此法用在患肢能輕度後伸時,要由輕到重逐漸加大下蹲動作。

「拉手運動」過程中,雙手伸向背後,用健手拉住患手,將患手向健側的斜上方反覆牽拉。爬牆運動患者面對牆壁,用手慢慢沿牆壁向上爬動,使上肢盡力高舉,此時可使上肢向前用力,給肩部增加高舉的壓力,反覆進行。

肩內收及外展運動雙手在頸後部交叉,肩關節做內收及外展運動,反覆進行。以及「肩關節前屈後伸及內收外展運動」患者站立位,做肩關節的前屈、後伸及內收、外展運動,反覆進行,動作由小到大。

患者自我照顧姿勢要注意,王惟德提醒,晚上睡覺時,應注意肩部保暖,以及睡覺時若躺向患側,最好在患側和肩部間夾個枕頭,避免患側肩部受壓迫。

王醫師表示,預防冰凍肩的產生或復發,平時可多做甩手運動或練太極拳,晚上睡覺時不要露肩,避免肩部受寒,工作時切忌過度使用蠻力,或突然增加活動幅度,做家事不要過度疲勞。但平常也需防止肩部長期不動,並須適量活動,且避免加重疼痛的活動。

醫師表示,如需長時間站立時,脊椎必須保持平直,也可將兩手叉腰放在髖部;提物品時兩手平均分攤;坐著打電腦或工作時,面向桌子坐正,腳掌平放於地面,肩部自然下垂放置在身旁,手肘彎曲,手腕伸直,前臂放置於桌面上,背部完全靠在椅背上,並視情況使用腳墊或腰枕。




 



《保健錦囊》穴位針灸、徒手整復推拿 助改善五十肩


【記者鄭綿綿/台北報導】 2011/09/14

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五十肩問題可配合穴道針灸。中醫師王惟德在一場養生講座中表示,穴道針灸有助於減輕患處疼痛;促進氣血運行功能。針灸取穴可採取肩四針方式,還有陽陵泉、肩骨禺穴道等處。另外,中平穴取穴,經多項研究顯示此穴為五十肩的特效穴。

中醫師王惟德表示,五十肩針灸處方取穴,可採取肩四針方式;包含取肩前、肩骨禺、附分、天宗穴。其中,肩前穴位在前腋紋瑞與肩骨禺連線上,距腋紋1寸,是緩解喙肱肌痙攣的經外奇穴。而肩骨禺穴,可緩解三角肌前三分之一攣縮;附分穴可舒緩提肩胛肌纖維化的條索狀;採取斜刺進入,可免氣胸危險。以及天宗穴,可緩解崗下肌的緊張,並可舒斜方肌的痙攣。

針灸取穴還可取陽陵泉穴;中醫認為,陽陵泉屬足少陽膽經,八會穴之一,筋會陽陵泉,有舒筋鎮痛的功能。另外,中平穴為經外奇穴;經大陸及國內多項研究顯示,此穴確為五十肩的特效穴,且五十肩的起因為肩關節周圍受傷後因疼痛不敢活動而造成肩凝,因此透過巨刺與遠道取穴方式,可讓針刺時肩關節仍能盡量活動,以取得最大療效。

此外,醫師指出,另為鞏固動氣療法的效果,可再配合針灸曲池穴;此穴屬手陽明經,不僅多氣多血,還可促進組織修復。

五十肩也可配合臨床徒手整復推拿調理。中醫師王惟德表示,徒手整復推拿手法包括:滾、按、搓、搖、抖、分筋、扳等手法。愈早進行治療,才能避免患處症狀持續惡化,應採取積極的連續治療。

王惟德指出,五十肩是因肩部受傷,如骨折、脫臼、或扭挫傷等原因,造成肩部疼痛,患者往往不敢活動肩關節,又因肩部處於發炎狀態,很容易造成肩關節軟組織短時間內黏連,局部更感覺疼痛。採取治療推拿手法,有助於疏筋活絡,消瘀散結;袪風散寒;和中理氣;開通閉塞,活血止痛;順氣散瘀等功效。

王醫師表示,五十肩整復手法,還包括有針對索骨錯位,肩胛骨錯位及上手臂脫位等歸位法,治療須有耐心,長期治療,若沒有連續治療,病情容易繼續惡化。此外,通常整復推拿後可能會有點發炎現象,在整復推拿後,可再適時搭配貼敷消炎藥膏,來幫助改善發炎。




 

引用網站:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

 

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