《健康之鑰》便祕因複雜易復發 有寒熱虛實之分


【記者李叔霖/台北報導】 2011/10/11

調整字級:



便秘是一種小毛病,每個人都有相關的經驗。署立豐原醫院中醫科主治醫師張盈瀅表示,偶爾便祕的人不會在乎這件事情,但如果是經常性便祕者,就會打算接受治療,以便斷絕便祕所造成的不便。從傳統中醫的角度來看,患者通常有寒、熱、虛、實四種面向。

張盈瀅醫師舉例指出,中醫認為,便秘雖屬大腸傳導失調所造成,但與脾胃肝腎等人的臟腑的功能失常有關,例如陽明胃熱過盛促使腸道失潤;脾氣不足則氣虛傳送無力;肝氣鬱結則「氣滯而物不行」,或氣鬱化火促使腸道失常;腎開竅於二陰而惡燥,又主五液,所以腎陽、腎陰不足都會促使腸道失去滋潤,四者功能失調,都是便秘的主因。

張醫師指出,便祕病因可從寒、熱、虛、實四個方面區分。腸胃積熱者屬熱秘;氣機鬱滯或飲食積滯,腑氣不通者屬實秘;氣血虧虛者則為虛秘;而陰寒凝滯,滯液不行者,則稱為冷秘或寒秘。其中,又以虛實為綱,如熱秘、氣秘屬實,虛秘、冷秘屬虛。

而寒熱虛實之間常互相夾雜或演變,譬如熱秘誤治或失治,經久不能痊癒,進而損及腎陰,當大腸失去滋潤時,患者病情將由實轉虛;氣機鬱滯,日久化火,則便祕患者同時出現氣結與熱結;氣血虛弱者,容易受飲食所傷,或情志怫鬱,則虛實並見;冷祕者,可見陰陽並虛之證。

便秘病因較為復雜,症狀容易反復出現。張盈瀅表示,便秘的治療方法眾多,原則上可以歸納為七種治法,包括四種潤腸通便法、溫裡散寒法、理氣導滯法、補氣潤腸法。

張醫師指出,導滯瀉熱,潤腸通便法通常用於「燥熱腑實證」,通常患者會出現大便乾結、腹脹腹痛、臉紅身體熱、口乾口臭、心煩不安寧、小便短赤、舌紅苔黃燥等症狀;養血寧心,潤腸通便法通常用於「心脾兩虛證」,通常患者會出現大便乾結、排出困難、心悸氣短、健忘失眠、唇甲色淡、舌淡等症狀。

滋陰補腎、潤腸通便法通常用於「腎陰不足證」,通常患者會出現大便乾結、形如羊屎、形體消瘦、頭暈耳鳴、心煩失眠、潮熱盜汗、腰膝痠軟、舌紅少苔或薄苔等症狀;溫補腎陽、潤腸通便法通常用於「腎陽不足證」,通常患者會出現大便乾或不乾、皆排出困難、小便清長、臉色白、畏寒肢冷、腹中冷痛、得熱痛減、腰膝冷痛、舌淡苔白等症狀。

此外,通便導滯,溫裡散寒法通常用於「寒凝腑實證」,通常患者會出現大便艱澀、腹痛拘急、脹滿拒按、脅下偏痛、手足不溫、呃逆嘔吐、舌苔白膩等症狀;疏肝解鬱、理氣導滯法通常用於「氣機鬱滯證」,通常患者會出現大便乾結、肛門墜脹感、欲便不得出、排便不順暢、排便之後猶有便意、腸鳴矢氣、腹中脹痛、胸脅滿悶、頻繁打飽嗝、飲食減少、情緒不穩定、舌苔薄膩等症狀。

至於健脾升陽、補氣潤腸法通常用於「脾肺氣虛證」。通常患者會出現糞便不乾結也有便意,但臨廁排便困難,需要用力才能排便,且經常汗出短氣、排便後身體乏力、體質虛弱、四肢倦怠、懶言、舌淡苔白或舌體胖大等症狀。



 

引用網站:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

 

    全站熱搜

    乾元參藥行 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()