看血糖值 判斷是否患病


◎記者李叔霖/專題報導 2011/10/15

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糖尿病只是一個統稱,其中還分為很多種類型。嘉義基督教醫院糖尿病中心衛教師黃雅雪表示,糖尿病的分類包括第一型糖尿病、第二型糖尿病,以及妊娠性糖尿病,也就是孕婦懷孕時第一次發現糖尿病,分娩後又恢復耐糖狀況,若民眾口服七十五公克葡萄糖耐量試驗後,有些人可能會測出葡萄糖耐受不良。

所謂葡萄糖耐受不良是指有些民眾血糖雖然高於正常人,但仍然未達糖尿病的診斷標準,也就是介於正常人和糖尿病患者中間的人。在糖分從小便中排出時,通常會伴隨大量流失水分、電解質,促使細胞脫水,所以患者會出現尿多、口渴、吃得多、精神疲倦、身體體重下降等典型症狀。

衛教師黃雅雪指出,糖尿病患者的症狀不只是會出現典型症狀而已,有些人還會出現其他症狀,包括手腳麻、視覺模糊、皮膚傷口不容易癒合、女性會陰處搔癢等;但也有些人可能沒有感覺有任何不舒服的地方。原則上,除了從症狀來發現糖尿病之外,診斷方式主要依據血糖值的高低來判斷是否患有糖尿病。

黃雅雪進一步指出,糖尿病診斷標準多半是以美國糖尿病學會的標準為主,若有診斷出現標準所描述的情況時,就可以診斷為糖尿病。第一,隨時測得的血糖是二百mg/dl(毫克/分公升)單位或以上,同時合併出現糖尿病典型症狀,像是多喝、多吃、多尿等三多症狀,以及體重下降等。

第二,空腹靜脈血糖兩次達一二六mg/dl(毫克/分公升)單位或以上;第三,空腹八小時後,給予口服七十五公克葡萄糖耐量試驗,經測驗後,兩小時的靜脈血糖是二百mg/dl(毫克/分公升)單位或以上。黃雅雪強調,糖尿病是一種慢性疾病,而且會影響人體很多個器官,所以糖尿病患者應嚴格控制飲食、使用適量的藥物、進行規律的運動等,以避免比糖尿病本身還更可怕的併發症發生。

 

糖尿病多從控制飲食著手,因為這種病症難根治。中醫師呂庶熙表示,由於初期的糖尿病視網膜病變可能毫無症狀,所以千萬不要誤信偏方或江湖術士的說法而延誤病情,甚至耽誤最佳治療時機,其實要防範糖尿病,最好的辦法就是定期接受檢查。

呂庶熙舉例指出,糖尿病的症狀輕重與飲食起居有直接的關係,因此正確的飲食習慣與適量的運動是相當重要的一件事。在飲食方面,飲食選擇以均衡為基礎,養成定時定量的飲食習慣。若考慮到視網膜微病變,可多吃高纖維食物,譬如芥菜、山藥、竹筍、蘿蔔、芹菜、豆芽等皆是,因為高纖維食物能防止血糖值劇烈波動而影響到視網膜。

呂庶熙說,適量的運動是絕對有其必要性,因為運動能夠強化心肺機能,同時改善身體的末梢血液循環,使得視網膜得到充分的營養供給,進而降低各種病變發生的機率,對糖尿病患者來說,日常生活除了控制飲食以外,就是適量運動最重要。

不過,患者必須注意的是,通常肥胖者或是一般的患者都應避免過量或不正確運動所引起的運動傷害,因為糖尿病患者本身的末梢血液循環較差,若不慎發生運動傷害,或出現傷口,通常都需要很長的復原時間,同時也容易誘發其他的病變,例如糖尿病足。



 

引用網站:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

 

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