老人氣管虛弱 小心咳嗽性暈厥


【記者鄭綿綿/台北報導】 2012/01/03

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老年氣管虛弱易咳嗽。台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示,咳嗽是一種保護性反射,可清除痰液,讓呼吸道通暢,也有利於病原微生物的清除。但一些老年患者,氣管較虛弱者,可能引發頭暈、噁心等現象,應注意防範。

中醫師羅明宇表示,咳嗽動作的過程中,包括胸、腹部以及膈肌要收縮,特別是呼吸肌,附著在肋骨上,一收縮就會牽拉肋骨,老年族群由於骨密度下降,劇烈頻繁的咳嗽易使肋骨發生疲勞性骨折。同時,強烈咳嗽引起的肺內壓和胸腔內壓升高,還會阻礙靜脈回流,使心臟輸出量降低,血壓也降,導致大腦暫時性缺血而發生意識喪失,也就是所謂的「咳嗽性暈厥」。

患有氣管炎、慢性肺氣腫等老年患者,由於慢性病變的侵襲,使小氣道管腔變窄,增強阻力,擴大肺泡,劇烈咳嗽時極可能破裂,可能使空氣進入封閉的胸膜腔,形成所謂的氣胸。此外,劇烈咳嗽時,腹肌收縮還會引起腹內壓升高,對於進行腹部手術後的老年患者,咳嗽可能引起傷口裂開。此外,咳嗽時顱內壓升高,也可能造成腦部的暫時性缺血。發生劇烈咳嗽的老年人,切忌頻繁走動,如出現頭暈、噁心等暈厥前兆時,應立即臥床休息,並儘快就醫。



 

引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

 

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