【記者鄭綿綿/台北報導】 2012/02/28

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慢性咽炎常見虛證伴隨「火鬱」現象。北醫附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示,慢性咽喉炎雖然是慢性疾患,但也並非純屬虛證,也常見排便秘結,舌紅少津等屬於「火鬱」現象。臨床上針對出現發汗太過,損傷肺陰者,可配合潤燥生津藥方調理。

中醫師陳萍和表示,慢性咽炎臨床上常見發病規律,多與用嗓過度、慢性勞損、反覆感受外邪有關,大多數患者表現有心中急躁煩悶,小便短赤,排便秘結,舌紅少津,舌苔或白或黃,脈象多兼沉、或遲澀不暢等這類屬於「火鬱」的證候。因此,此症雖是慢性疾患,但並非純屬虛證;用嗓過度、慢性勞損是其發病因素的一個方面,而虛處受邪即成實證,因此,火鬱是此症基本病機。

陳醫師表示,這時候有火鬱現象,治法也不應以補為主;這也是許多慢性病患者自行進補後容易失音聲啞的主因。而針對「肺陰虛者」,多因久病,或邪熱久戀於肺;或發汗太過,損傷肺陰,肺失濡養;造成咽乾少津,口燥而不欲飲,治療宜採取潤燥生津,藥方可用百合固金湯。


慢性咽炎熱象明顯,應配合解熱治療。中醫師陳萍和表示,慢性咽喉炎患者,熱證明顯,常見風熱侵肺,黏膜紅腫明顯,可配合解「風熱」調理。還有,如有滲出物,伴隨午後顴紅,五心煩熱等證,體質偏「腎陰虛」者,可配合滋腎降火用藥。

陳萍和表示,慢性咽炎患者當風熱侵肺,肺氣失肅,症狀可見喉癢咽乾多伴疼痛,患則黏膜紅腫明顯,全身症狀以「風熱」為主,如發熱、惡風、汗出、頭痛等,藥方可用桑菊飲調理。

還有,如患者主要表現為喉核腫脹如蠶蛾,經久不消,壓之有豆渣狀物滲出。症狀時作時止,反覆不已,因屬「虛熱」,所以紅腫熱痛皆輕,而可見舌紅少苔,脈細數,口乾渴,午後顴紅,五心煩熱等證。體質偏「腎陰虛」者,伴隨腰痠膝軟,虛煩失眠,眩暈耳鳴,治療應配合滋腎降火,藥方可用知柏地黃丸調理。


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