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【記者鄭綿綿/台北報導】 2012/08/23

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椎間盤突出常見腰部疼痛及下肢放射性疼痛。中醫師陳曉鈞表示,此症腰痛常在腰薦部附近,在腰椎下半部有壓痛,並沿患側的大腿後側,延伸放射到小腿外側、足跟部或足背部,多為單側下肢痛。若椎間盤突出物較大或位於椎管中央時,則可能呈現雙側疼痛。

中醫師陳曉鈞表示,椎間盤突出症,是由於椎間盤組織的損傷,髓核組織向後面突出,壓迫到脊神經根部,造成下腰部疼痛和下肢的坐骨神經痛。整體而言,腰椎間盤為連結兩個附近椎體的纖維軟骨盤。當後縱韌帶在第一腰椎平面以下,逐漸變的較狹窄,到第五腰椎和第一薦椎間,寬度減少到一半,就導致了結構上的異常,使腰椎間盤易向後方兩側突出。

醫師指出,外傷為此症常見成因,腰椎間盤在承受重量和脊柱運動時,負荷較為明顯,所受到的擠壓力量增加磨損也較多。有過外傷史、慢性勞損史者都應特別注意。

椎間盤突出可配合中醫傷科手法治療。陳曉鈞表示,臨床上可採用仰臥硬板床上持續骨盆水平位牽引4~5周為主,並可搭配內服調理,針對腰背肌操練及直腿抬高鍛鍊。

中醫師陳曉鈞表示,中藥薰冼蒸法、推拿按摩整復手法、腰椎牽引冶療,對此症有一定的幫助,尤其是針對髓核突出並未破裂的患者。若處在急性發作期間,應多躺著休息,避免過度活動,以免引發加重發炎腫脹,壓迫到神經。同時,可配合使用鐵衣或護腰帶使用。

陳醫師表示,臨床治療上應幫助讓突出物回復,加大腰椎空間、減少椎間盤內的壓力,讓突出的髓核可以回復,並修復纖維環組織,以及應增加椎間孔管的空間,改變突出物的位置,矯正椎間小關節和矯正椎弓、棘突的歪斜;協助恢復神經根的正常功能,活血化瘀、舒筋活絡、改善局部氣血循環、消除肌肉痙攣、鬆解炎症沾黏,促進受損的神經根得以恢復正常。


引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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