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【記者鄭綿綿／台北報導】 2012/11/19

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中醫師許瑞香在一場講座中表示，傷科手法施行前，先要了解病人的病位、耐痛度，用力輕重要適中。傷科最常用的基本手法包括有按摩、推拿、點穴法、按壓等方式。

中醫師許瑞香表示，因損傷皮膚筋肉，腫硬麻木者可用「按摩法」，以手往下按，並輕輕揉摩；「推拿法」的「推法」部分，是用手掌或手指向下、向外或向前推擠身體某一部位的肌肉，又分指推法和平掌推法，而「拿法」是拇指與中指、食指或拇指與其餘四指形成弧形，手掌側面及手掌接觸皮膚，在人體上、下肢的有關經脈、穴位或肌肉豐滿等部位，以手指對合之力用勁拿捏。

整體而言，推拿是幫助恢復舊位，有用兩手或一手捏定患處緩緩復位，如因筋扭傷難以轉動或骨頭錯位，可用此法以通經絡的氣血；「點穴法」是針對穴道按摩，可疏暢經絡和氣血的阻滯；「按壓法」可使突出的椎間盤還位，解除對神經的壓迫。

許瑞香指出，一般關節常見的推拿手法包含捏法、拿法、提法、揉法及抖法，依照關節症候、表現，適當使用適合的手法，進行調理；一種加強手法刺激的動作如提拿、提捏等，一般不單獨使用。

許瑞香表示，「捏法」用拇、食兩指提捏某一部位，用力要輕，適用於淺表的肌膚組織；「拿法」是以拇指與食、中指相對，捏住某一部位或穴位，逐漸用力內收，並作持續的揉、捏動作；「提法」是捏住肌膚後用力往上牽拉，適用於拿法或捏法操作過程中。

「揉法」是用手掌大魚際或掌根部著力，手腕放鬆，以腕關節與前臂進行小幅度的回旋活動；壓力要輕柔，揉動頻率一般為每分鐘120~160次，適用於如因外傷引起的軟組織紅腫疼痛症，有活血散瘀，消腫止痛功能。

「抖法」用兩手或一手握住患肢遠端，稍微出力，進行小幅度的上下連續顫動，使關節有鬆動感。具有疏鬆脈絡，滑利關節作用。常用於治療肩關節、肘關節的功能障礙。助預防或改善高血壓的症狀；未精製的穀類、綠葉蔬菜可預防血管收窄，減少血壓上升的機會。