《健康之鑰》胃潰瘍證有實虛 治以活血絡、疏肝熱、養陰


【記者鄭綿綿/台北報導】 2011/09/15

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胃潰瘍中醫治療可分為實證、虛證用藥。中醫藥大學附設醫院中醫內科醫師王玟玲表示,中醫辨證類型,實證常見血瘀阻絡;肝胃鬱熱證,治療應配合活血通絡,疏肝泄熱,止痛。虛證可見肝胃氣滯;胃陰不足;以及脾胃虛寒證,應配合養陰、補益方式調養。

中醫師王玟玲表示,中醫辨證治療,針對「血瘀阻絡證」,表現可見胃痛如針刺,痛處固定,拒按,或見嘔血黑便,舌瘀斑。治宜活血通絡,理氣止痛。藥方可選用膈下逐瘀湯加減。而「肝胃鬱熱證」,症狀可見胃脘灼痛,心煩易怒,口苦咽乾,大便乾硬。治療宜疏肝泄熱,和胃止痛,可選用丹梔逍遙散(當歸、白芍、柴胡、白朮、甘草、茯苓、煨薑、薄荷、丹皮、山梔)加減。

王醫師表示,若為「肝胃氣滯證」,表現可見胃脘脹痛,脅肋悶脹,痛無定處,情緒壓力誘發。治療宜疏肝和胃,理氣止痛,可選用柴胡疏肝散加減。還有「胃陰不足證」者,可見胃隱痛,口乾唇燥,易泛酸水,食甜品後更甚。治療宜養陰和胃,生津潤燥,可選用養胃湯(白芍、茯苓、白術、甘草、山藥、黃耆、黨參、木香、砂仁、廣皮、大棗)合沙參麥冬湯(沙參、麥門冬、玉竹、甘草、桑葉、生扁豆、栝樓根)加減。

「脾胃虛寒證」表現可見胃痛喜溫喜按,得食痛減,畏寒,吐清水,腹脹,便溏。治療宜溫中散寒,健脾益氣,藥方可選用黃耆建中湯(桂枝、芍藥、生薑、甘草、大棗、飴糖、黃耆)加減。

王玟玲指出,胃潰瘍癒合後會經常復發,預防之道宜選擇清淡易消化的食物,飲食定時定量,勿暴飲暴食,睡前四小時勿吃宵夜;生活作息需規律,調節壓力及緊張情緒。

生冷、酸性、烤炸辣、菸酒、咖啡、茶等刺激性食物要節制,甜點、不易消化的糯米、太油膩的食物應避免攝取。也應避免不當的減肥節食,如空腹飲用綠茶、減肥茶、檸檬、辣椒等。容易促進胃液分泌,造成胃黏膜傷害,且會延緩潰瘍癒合的時間。

藥膳與茶飲方保健部分,醫師建議,胃虛寒者,可準備生薑3片、陳皮2錢,以1000C.C水煮飲用,有助溫中健胃作用。而緊張壓力者,可準備佛手3錢、玫瑰1錢,以1000C.C水煮,幫助疏肝理氣、和胃止痛作用。

潰瘍出血者可準備甘草2錢、紅棗5枚,500C.C水煮,汁液冷卻後,取白芨2錢、川七粉1錢沖服,有助補虛益胃、收斂止血功能。



 

引用網站:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

 

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