百年老店-乾元參藥行的部落格

　　中醫專家提醒，咳嗽和感冒一樣，也要在先分清“寒咳”和“熱咳”的基礎上辨證治療，否則吃錯了，咳嗽反而會更加厲害。其實，要分清寒咳和熱咳並不難。

　　從痰的性狀可以區分寒熱。寒咳的痰色稀白，呈泡沫狀；熱咳的痰色黃稠，不易咳出。

　　不過，早晨第一口痰是黃稠痰，並非就代表熱咳。因為晚上睡著後，痰液的分泌漸多，停留于氣道的水汽會隨呼吸蒸發，結果，早上的痰液尤其是第一口痰，往往就變得特別濃濁。而之後的痰一般不會積聚得太多太稠，故白天的痰才更能反映寒熱咳嗽的本質。

　　寒咳往往是感受風寒所致，多見於冬春兩季；夏季吹空調受涼而表現為寒咳的，也不少見。寒咳還會有頭痛、鼻塞、流清涕，或伴有怕冷、畏寒、無汗等症狀。更重要的一個特點是，夜間咳嗽比白天嚴重。而熱咳往往是感受風熱所致，以夏秋較多見。熱咳病人表現為咽幹疼痛、口渴，常伴有發熱、頭痛、頭暈。

　　當然，有些病證屬於寒熱虛實夾雜的，這需要醫生的認真辨證。同時，由於抗生素的廣泛使用，也給辨證治療帶來了困擾。此外，經抗生素治療後，仍咳嗽不止者，其寒熱屬性也會發生改變，多數會由熱性向寒性轉化，表現出肺氣虛寒特點，此時應行溫肺化痰治療，而不能再清熱。(新浪中醫)

責任編輯：袁丹華