【記者蘇湘雲、鍾佩芳/台北報導】 2013/02/01

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小孩子不見得要撞到才會出現腦震盪,強力搖晃、嚴重晃動也會造成腦震盪。彰化基督教醫院神經外科主治醫師陳建民表示,小孩坐車綁安全帶時,如果遇到緊急剎車,也可能因晃動過於激烈而引起腦震盪。

小孩腦震盪症狀包括頭痛、吃不下飯、活動力下降、不想玩、昏睡、沒精神、一直哭鬧、嘔吐等。成人症狀與小孩相似,腦震盪可能出現頭痛、頭暈、耳鳴、畏光、視線模糊、走路平衡感差、注意力、記憶力變差等症狀。此時躺下來會比較舒服。

陳建民醫師建議,若出現腦震盪,剛開始二十四小時為腦出血、腦受損關鍵,此時一定要密切注意各種異常症狀,之後再觀察三天,如果沒有其他特殊症狀,就不會有大礙。

出現腦震盪現象時,要盡量多休息,這段時間要避免運動,也不要看電視,主要是因為部分患者會畏光,看電視可能頭暈、不舒服。當小孩有嘔吐、昏睡、叫不醒等症狀,要懷疑可能是腦出血,必須即刻就醫。若只是活動力下降,只要觀察即可。

陳建民醫師指出,常有家長發現小孩撞到頭,就急忙帶小孩上醫院,希望做電腦斷層掃描,以確認有無腦出血。事實上,並非所有人都需要做電腦斷層掃描,若小孩活動力還是維持不錯,吃東西沒有異狀,也沒有其他異常反應,此時就以觀察為主,不需要特別做電腦斷層掃描,電腦斷層掃描帶有輻射,對小孩並不好。

康寧醫院外科主任陳冠合表示,腦震盪症狀持續數周或一個月,建議應到神經外科再做進一步檢查。門診中,有位20歲男性,因車禍造成有腦震盪的情形,一個月後,仍一直抱怨會頭痛,有時候痛到直接在路上蹲下,後來經診斷後才發現是延遲性腦出血。


醫師表示,延遲性腦出血是指腦部受傷,血慢慢流出,但通常受傷患者會在受傷後的1~2小時內就醫檢查,當下做的檢查都會正常,而後,血塊會慢慢流、慢慢堆積,而造成壓迫症狀,產生劇烈的疼痛、持續地嘔吐等。

醫師也表示,隨著血塊大小及壓迫的區塊,有些人會出現四肢無力,類似中風的情形;而年紀較大者,則可能因此出現有失智的情形。

有腦震盪者,應多休息,最好在被診斷為腦震後的3天至1周內,應儘量避免增加眼壓,像是看電視、看書報、看電腦等;在急性期,眼壓若升高,患者會出現劇烈頭痛、噁心想吐等。

平躺時,建議頭部略為墊高,醫師表示,墊高幅度最好為30度。另,水分的攝取上,也建議攝取平日水量的7~8成左右,喝太多也會造成頭痛、噁心想吐等不適感。


引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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