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2013/04/22

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其實鼻咽癌並不是絕症,只要能夠做到早期發現、早期治療,就可以達到防治鼻咽癌的目標,只是,到底民眾該怎麼做才能夠及早加以防範?

※專家看法

耳鼻喉科醫師王哲偉表示,鼻咽腔為耳、鼻、咽相連的通道,然而,鼻咽部處於深處,由於位置的關係,無法由外觀看到或摸到,也因此,當鼻咽發生問題時並不容易自我察覺,加上症狀並無特異性,所以要做到早期診斷實在不容易,最好的防範之道就是提高警覺,一旦發現有六徵狀中一的其中一種,就應該考慮到醫院去做詳細的檢查。

※臨床症狀

1.當頸部突然出現不明腫塊的時候就要提高警覺性,因為這是常見、最早出現的症狀。雖然鼻咽癌很容易因淋巴轉移而造成淋巴腺腫大,但通常不痛、也只會慢慢長大。

2.當發生鼻水中或痰中帶血絲、反覆性流鼻血的時候也要小心,這是因為腫瘤的表面發生壞死而引起血管的破裂,造成出血(通常是暗色或帶有血塊),如果直接從鼻孔流出就變成了流鼻血或在鼻涕中混有血絲,而當它倒流入咽喉時,則容易出現痰中帶血絲,尤其是在早晨漱口時會發現帶有血絲的痰。

3.如果單耳發生耳塞、耳鳴、聽力減弱的時候要特別注意,當腫瘤侵入鼻咽部側壁的耳咽管開口,容易造成中耳腔內外壓力不平衡及中耳積水,結果就會引起上述的症狀。

4.如果出現單側性頭痛時,應持續注意這個症狀,因為當腫瘤侵入顱骨底的時候,可能會壓迫到顱腔內的組織,進而造成單側性頭痛。

5.當看一個東西有兩個影子的時候,應特別留意,因為這跟鼻咽癌有關,因為腫瘤侵入顱內時,將造成腦神經麻痺而引起複視(東西有兩個影子)、眼球活動障礙、顏面神經麻痺等症狀。

6.鼻塞、膿鼻涕是容易讓民眾所忽略的症狀,但這也是重要的警訊之一,當腫瘤侵入鼻腔時,腫瘤表面因為會潰爛出血,進而導致鼻塞、出現膿鼻涕等情形。

※檢查方式

由於腫瘤在初期時,小且扁平,甚至顏色與正常組織相似,因此,診斷鼻咽癌主要靠耳鼻喉科醫師用內視鏡檢查,以及進行病理組織切片檢查,同時針對可疑部位進行細小切片,再將取下的組織進進行化驗,由專科醫師判讀出病理報告。一旦確定診斷之後,患者還要作一系列的相關檢查,以便確定癌症分期。(記者李叔霖)


引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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