百年老店-乾元參藥行的部落格

人體在胃的後方，橫出一條長長的器官，連接到十二指腸的臟器叫胰臟，會製造出含有蛋白性激素的胰島素到血液中。胰島素的作用，是要把葡萄糖運送到全身各組織器官的肌肉中，肌細胞將之轉化為熱量。胰島素還可促進血液內的葡萄糖通過細胞膜進入胞質，提供能量給細胞進行代謝，並促進肝細胞、肌細胞和脂肪細胞把葡萄糖合成糖原或轉化成脂肪，因此降低了血中的葡萄糖量。

如果胰島素分泌不足或有缺陷，就會引起以糖為主的代謝功能紊亂，而引發全身性疾病。進一步又導致脂肪和蛋白質代謝功能紊亂。往往等到發現時，已小洞變大洞，「船到江心補漏遲」。

通常空腹血糖大於120毫克（mg/dll），飯後2小時血糖大於160～180毫克（mg/dll），會被初步認為是糖尿病。

不是測一次就決定了，也不是尿中有糖就是糖尿病，有些糖尿病患者反而沒有糖尿。還要觀察是否太興奮或太操勞了？有沒有注射葡萄糖？有服含thiazaide 系統的降血壓的利尿劑嗎？有服治療風濕或氣喘的腎上腺皮質激素藥嗎？或者剛出過大汗後血糖也會升高，但是經過2小時後就會恢復正常了。有感染肺炎、膽囊炎、腎盂炎而發燒嗎？這些因素都會使血糖指數升高，要多驗幾次才能定奪。

糖尿病分二類型；第一型是幼年期糖尿病，發病年齡在20歲以下，被認為與遺傳和自身免疫有關；第二型稱為成人糖尿病，占糖尿病患的比例約為90%以上，通常40歲以後才發病，病程的發展非常緩慢。

容易得糖尿病的危險因子包括：遺傳、肥胖、精神壓抑、服用腎上腺皮質激素、服避孕藥、服降血壓利尿劑或手術、生產、懷孕等等。

糖尿病的症狀一般稱為三多一少，吃得多、喝得多、尿得多、體重減少而消瘦，全身乏力。肥胖的人多是危險群，但病發以後反而變得消瘦。當然不是吃多了甜食而得糖尿病，而是得了糖尿病以後吃很多了卻還是很餓，所以喜歡吃甜食比較快有飽足感，尤其是剛得病時。之後，因服藥後有人因浮腫看起來又變胖。

糖尿病患者飯後3～5小時，反而呈現的是低血糖狀態，吃點方糖或冰糖就可緩解。如果空腹時注射胰島素後馬上運動，很容易突然造成低血糖，會四肢無力、直冒泠汗、心慌、心悸、思考無法法集中、暈眩、噁心、手抖，症狀變得很嚴重，此時趕快吃糖。

由於糖尿病人的尿中含葡萄糖，尿尿有很特別的氣味，會起很多泡泡。也不能說尿有泡泡就會得糖尿病，有時喝酒、吃重口味、冰品、晚睡熬夜和吃太多含蛋白質的食物，尿也會起泡泡。如果口裡有類似蘋果的味道，有可能是酮中毒了。（待續）