本品為雉科動物家雞Gallus gallus domesticus Brisson的乾燥砂囊內壁。全國各地均有飼養。殺雞後,取出雞肫,剖開,趁鮮剝下內壁,洗淨,乾燥。藥材以表面黃色、黃綠色或黃褐色,薄而半透明,具有明顯的條狀皺紋,質脆,斷面角質樣而有光澤者為佳。飲片分生用、砂炒製、炒焦和醋製(1,2,3,4)。
【炮製原義】”雞內金(不落水)拭淨,新瓦焙脆,出火毒,為細末。先以米泔水洗瘡,乃搽之。”(明.『綱目』);”治小便淋瀝澀痛,五錢燒研”(清.『握靈』)。”不煅,其性亦不變”(清.『問答』)。”醋炒去其腥味,取其和胃”(北京)。”炒後作用更強”(成都)(1,2,4)。
【飲片名稱】雞內金、炒雞內金、焦雞內金、醋雞內金(1,2,4)。
【性能述要】味甘,性平。歸脾、胃、小腸、膀胱經。功能運脾消食,固精止遺(1,2,4)。
【炮製作用】生雞內偏於攻積,通淋化石。炒雞內金增強健脾消積的作用。焦雞內金增強消食止瀉作用。醋雞內金有疏肝助脾的作用,並可矯正氣味(1,2,4)。
【應用要點】
一、雞內金
1 .食滯不消成痞 常與枳實、山楂、麥芽配伍,用於治療飲食停滯不化反固結成痞塊,胃脘硬滿,不思飲食(5)。
2 .砂石淋證 濕熱互結釀成砂石,小便淋漓疼痛,或夾有砂石者,可用本品與金錢草、冬葵子、木通等同用治療,如『醫學衷中参西錄』之砂淋丸(5)。
3 .小兒疰夏 脾胃虛弱或氣陰不足,常於夏季炎熱時發作者,多用生雞內金、牛蒡子、生山藥、玄蔘、白术等藥組方水煎服,取其化脾消食之功(5)。
二、炒雞內金
1 .消化不良和食積不化 凡積滯,不論肉積、谷積、乳積或其它積滯,均可用本品治療。症輕者,可單用本品炒黃後研末服用,如『備急千金藥方』(卷十六)獨用本品治消化不良,反胃噎食5)。
2 .小兒疳積 小兒脾虛疳積者,可與白术、山藥、茯苓等健脾益氣之藥同用;或與胡黃連、銀柴胡、檳榔同用。亦可至小兒病後體虛、消化不良、營養障礙等症(5)。
3 .脬氣不固 膀胱虛弱,或腎氣不足,夜間遺尿,或小便頻數,可用本品與桑螵蛸、益智仁、石菖蒲同用,如『太平聖惠方』(卷七)之雞膍胵散和『聖藏經驗方』之雞膍胵丸(5)。
4 .小兒泄瀉 以雞內金、炒白术與煨熟的蘋果肉混成糊狀,治療嬰幼兒腹瀉。還有以炒雞內金、炮薑炭、炒白芍、炒薏苡仁、懷山藥配伍,研末與粳米同煮成粥,治療小兒泄瀉。亦可用炒雞內金、炒車前子,共研末,與蛋清調和成膏狀貼於臍中,治療小兒腹瀉(5)。
三、焦雞內金
1 .脾虛泄瀉或傷食泄瀉 脾胃虛弱,飲食減少,大變泄瀉,日久不愈者,常用本品與白术、山藥、黨蔘等同用治療,如『醫學衷中参西錄』之益脾餅(5)。
2 .遺精 可用本品與蓮肉、菟絲子配伍治療遺精;亦有單用本品治療結核病遺精,如『吉林中草藥』中以焦雞內金18g,研末,分6包,早晚各服1包,以熱黃酒半盅沖服(5)。
四、醋雞內金
肝脾失調,消化失常,腹滿臌脹者,常用醋雞內金配以白术、柴胡、陳皮等治療,如『醫學衷中参西錄』之雞胵湯(5)。
【用法用量】3-9g,症重者以製品6-12g入藥。入湯劑或供生產中成藥製劑(4)。
【注意事項】
1 .病程綿延日久,胃氣不足者,用雞內金時宜製用(4)。
2 .脾虛無積滯者慎用(4)。
3 .粉劑或研末用,效果優於煎劑(4)。
4 .有報導,臨床服用雞內金致鼻出血1例(付化樣,中國中藥雜誌,1993,18(4):247)(4)
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