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甲亢實證治須解鬱、降肝火、改善痰瘀


【記者鄭綿綿/台北報導】 2011/12/08

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甲狀腺機能亢進實證患者,如何進行治療?中醫師李明哲表示,甲狀腺機能亢進實證症候,主要可見包括「氣鬱痰結」;「肝火亢盛」;以及「肝腎虧損,痰瘀交阻」證。治療應配合解鬱;降肝火;改善痰瘀進行調理。

中醫師李明哲表示,甲狀腺機能亢進實證辨證用藥,針對「氣鬱痰結」者,症狀表現可見包括甲狀腺輕中度腫大,憂思多慮,煩躁易怒、心悸多汗、舌質紅,苔白膩,脈弦細或結代,藥方可用加味逍遙散加減治療。

若為「肝火亢盛」者,症狀可見甲狀腺腫大,眼球突出,煩躁不寧,口乾口苦,性急易怒,四肢發抖,舌質暗紅,苔黃,脈弦滑數,藥方可用平肝消癭湯加減,組成包括夏枯草、知母、玄參、天花粉、菊花、白蒺藜、連翹、貝母、赤芍、生牡蠣、丹身。

李醫師表示,還有「肝腎虧損,痰瘀交阻」者,症狀可見甲狀腺腫大,眼睛突出,頭昏耳鳴,咽乾顴紅,腰膝痠軟,手指顫抖,舌質紅,有瘀斑,苔薄黃,脈弦細滑,藥方可用二至丸(女貞子、旱蓮草)、消瘰丸(牡蠣、貝母、玄參)調理。

甲狀腺機能亢進患者,病症後期階段常見虛證現象。中醫師李明哲表示,應配合補虛用藥,主要可分為「氣陰兩虛」,以及「心肝陰虛」。此外,穴道針灸對症狀改善也有幫助。

李明哲表示,甲狀腺機能亢進虛證用藥,針對「氣陰兩虛」者,症狀可見包括甲狀腺腫大、身體消瘦、手指震顫、低熱口乾、腰痠腿軟、氣短乏力、舌質紅、少苔,脈弦數,藥方可用參耆地黃湯加減治療,組成包括黨參、黃耆、生地、山藥、山茱萸、麥冬、酸棗仁、丹參、當歸、白芥子、生牡蠣。

李醫師表示,若為「心肝陰虛」者,表現可見心悸不寧、心煩失眠、易出汗、手指震顫、眼乾目眩、疲倦乏力,舌質紅,脈弦細數,藥方可用天王補心湯加減。另外,針灸治療部分,常用太衝(第一二趾骨結合部的凹陷處)、三陰交(內踝上八寸)、足三里(外膝眼下四橫指、脛骨邊緣)、合谷(虎口處)、內關(手腕彎曲處往手肘方向二指幅處)、天柱(頸部後正下方凹處,後髮際正中旁開約2厘米)、天突穴(胸骨上窩正中,頸結喉之下)等穴道,改善相關症狀。

若有睡眠障礙的患者,醫師建議,平常可準備百合、遠志、酸棗仁、五味子各3錢,以水煮500C.C十五分鐘,睡前一小時服用,有助眠的功能。



 

引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

 
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