【記者鄭綿綿/台北報導】 2012/05/07

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罕見疾病可配合中醫臨床用藥的活用性輔助控制病情。中醫師董延齡表示,以「雷諾氏病」來說,患者常見肢體端的蒼白或發紺,西醫目前還沒有有效的藥物治療,有些會藉由類固醇控制,但往往是暫時性的辦法。中醫認為,患者末梢循環差,多可見陽虛證;氣滯、血瘀證現象。

董延齡表示,現代醫學認為此症主要有兩大類別,一種是因為天冷、藥物等因素所引起的肢體端的蒼白或發紺現項,另一種則是不明原因引起的肢端蒼白、發紺,嚴重者還可能導致壞疽;前者一般稱為「雷諾氏現象」,後者則稱「雷諾氏病」。

董醫師表示,中醫主要將此症分為初、中、晚期三階段;初期患者多呈現「陽虛」症候,可見末肢循環不良;中期患者除了陽虛外,還會加上氣滯、血瘀現象;晚期患者除陽虛、氣滯、血瘀,還可能可見末端組織壞死的問題。

董延齡指出,初期應以「溫通補氣」為治則,中期以「溫通補陽」兼「活血化瘀」為主,晚期則以持續活血袪瘀,行氣止痛加強調養。臨床必須配合病情的病理機轉,為患者量身打造,針對患者體質,同時配合患者病灶與症候作為治療考量,才是符合中醫強調的「整體辨病觀」治療方針。

調理用藥初期較適合應用的處方藥方,可用桂枝各半湯加四君子湯為主,幫助發汗解肌,調和營衛等作用。中期適用當歸四逆湯加四君子湯,再加桃紅四物湯加減為主,幫助活血行瘀,潤燥調經;溫經散寒,復陽生陰,養血通脈等作用。

而到了晚期階段,則加強以血府逐瘀湯加減持續調理,促進活血袪瘀,行氣止痛。醫師強調,配合患者體質、病況發展,機動用藥,讓患者不適症狀儘量可緩和、趨緩。



引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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