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脂肪肝,肝癌新誘因

  在醫生們看來,脂肪肝的可怕之處在於,脂肪肝還是肝硬化的主要原因。


  隨著乙肝疫苗的推廣,將來10~20年乙肝肝硬化的發生在減少,脂肪肝可能成為肝硬化的一個主要原因。而肝硬化再進一步發展,就是肝癌。


  最近,杭州市第六人民醫院完成了一項調查:他們對近383名脂肪肝病人進行長期追蹤,發現,隨訪5~15年後,有6%的病人死亡,死亡原因是惡性腫瘤,其中,有2名病人患上了肝癌。


  脂肪肝進展到肝癌,究竟有多遠?


  市六醫院脂肪肝診治中心負責人、肝病專家施軍平說,如果不及時治療,脂肪肝會惡化為脂肪性肝炎,繼而惡化為肝硬化,最後變成肝癌。“國際醫學界認為,從脂肪肝進展到肝癌,通常需要20年時間。”


  脂肪肝,是全身代謝紊亂的一個預警信號。而大腸癌、乳腺癌、前列腺癌等,都和代謝紊亂關係密切。所以,脂肪肝患者發生這些腫瘤的風險也很大。


  年輕人喝碳酸飲料,易得“胖肝”


  為何不胖的人,體檢出來也患有脂肪肝?


  施軍平指出,原因是,這些人有“肝臟胰島素抵抗”病症,他們體內的脂肪就會先儲存在肝臟中。也就是說,看起來身材苗條,實際上肝臟已經先“胖”了起來。


  這樣的內臟肥胖,容易引發代謝綜合徵。這一現象在年輕人、尤其是愛喝大量碳酸飲料的人群中,比較多見。因為,過量的脂肪酸不能被肝臟轉化成能量後,就會釋放到血液裏,損傷血管,引起動脈硬化,心腦血管等慢性病就由此誘發了。


  “所以說,脂肪肝其實是糖尿病、冠心病、高血壓和高血脂等疾病的罪魁禍首,也是很多慢性疾病即將發生的一個危險信號。”施軍平說。50%的糖尿病患者有脂肪肝,25%的脂肪肝患者還有糖尿病。


  脂肪肝不是亞健康,需要治療


  作為人體代謝紊亂的信號,脂肪肝初期其實是可以逆轉的。然而,等到肝臟負荷過重,血糖、血脂上升,糖尿病,高血壓、冠心病都出來之後再去治療,就不那麼容易了。


  厲有名說,脂肪肝的診斷,現在臨床主要靠B超,但是也會帶來漏診和誤診;如果要進一步明確診斷,可能需要依靠CT或者核磁共振。


  施軍平說,很多人總認為,脂肪肝、特別是沒有轉氨酶增高的脂肪肝,是亞健康狀態,無需治療,這實際上是一個誤區。


  在我省各大醫院的脂肪肝診療中心,對輕微脂肪肝的人群主要進行生活方式的調整,飲食和運動的調整;一旦效果不好,或者發現有比較明顯的肝病進展,就需要1~2種的藥物治療。


  因為,得了脂肪肝,一定要認真對待。(浙江日報 )



 


責任編輯:袁丹華

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