◎記者蘇湘雲/專題報導 2012/04/07

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膽結石患者要特別注意急性、慢性膽囊發炎。署立雙和醫院劉柏均提醒,當膽結石卡在膽囊管、膽囊頸,就可能引起急性膽囊炎,患者除了肚子不舒服,也可能感到噁心、食欲差,有時也會發燒。如膽囊反覆發炎,可能演變成慢性膽囊炎,嚴重時,膽囊甚至完全喪失功能,變成如陶瓷般缺乏彈性。

根據美國國家衛生研究院醫學圖書館資訊,九成急性膽囊炎是膽結石引起,其他發炎原因還包括嚴重疾病、膽囊腫瘤等。當膽汁被堵在膽囊裡出不來,膽汁不斷刺激膽囊,就容易造成急性膽囊炎。而急性膽囊炎嚴重可能引起膽囊穿孔。

急性膽囊炎疼痛症狀多發生在腹部右上方或腹部中上部位。急性膽囊炎常見症狀有劇痛、悶痛、腹部出現痙攣感覺、疼痛持續不退、疼痛也可能擴散到背部、右肩胛骨下方。

急性膽囊炎反覆發作,久了就可能轉變成慢性膽囊炎,患者的膽囊壁會慢慢纖維化、萎縮,導致膽囊儲存膽汁的功能變得更差,由於膽汁量銳減,患者消化功能也會大後影響。如果膽囊反覆發炎,長久下來,甚至會演變成陶瓷膽囊,膽囊像陶瓷般失去彈性、功能,此時就一定要進行膽囊切除術。這種疾病也是女多於男,尤其是四十歲以上族群更容易產生慢性膽囊炎。部分年長者以為只是單純脹氣,而忽略慢性膽囊炎的嚴重性。

劉柏均醫師說,約有百分之二十的慢性膽囊炎患者膽汁中合併細菌感染。臨床上曾看過患者膽囊因發炎而破洞,發炎擴散到鄰近的腸子,鄰近的腸子也破一個洞,膽囊與腸子之間形成廔管,膽結石就從膽囊直接跑進腸子,卡在小腸與大腸之間,患者因肚子脹痛就醫,後來才發現原兇。多數醫師是以切除膽囊治療膽囊發炎,以免膽囊反覆發炎造成更嚴重的傷害。


引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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