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國立成功大學醫學院附設醫院婦產部主治醫師康琳表示，所謂高齡產婦，原始的定義是指生產時，年齡已滿35歲的婦女；年滿34歲受孕的婦女，經過懷胎十月後，生產時就滿35歲，於是把34歲做為一個分界點，只要年滿34歲以後懷孕的婦女，就稱之為高齡產婦。

流產與併發症
康琳說，在懷孕初期，25～29歲孕婦的流產率約為12%；35～39歲孕婦的流產率約為25%；40歲以上的孕婦，懷孕初期則有50%的流產機率，主要原因是母親卵子的品質下降，或是胚胎本身染色體異常造成。在懷孕中後期，高齡產婦發生妊娠高血壓、子癲前症、妊娠糖尿病的機會也比較高，同時也是胎盤早期剝離、前置胎盤的高危險群，不但孕期常見異常陰道出血，也容易出現子宮早期收縮，提高寶寶早產（未滿37週出生）的機率。另外，高齡產婦生產時，還可能面臨到高危險的併發症，例如：產後大出血、羊水栓塞等。

胎兒生長異常
高齡產婦對於體內胎兒的影響為何呢﹖她說，最大的影響就是染色體異常及胎兒先天性異常；年滿35歲以上生產的婦女，寶寶染色體異常的機會較35歲以下的懷孕婦女高，滿30歲生出唐氏兒的比率約為1∕885，滿35歲生出唐氏兒的比率提高到1∕365，而滿38歲生出唐氏兒的比率高達1∕176。此外，孕婦年紀越大，發生胎兒在子宮內生長遲滯、胎死腹中的機率也越高。

潛在疾病檢查
康琳建議，高齡產婦在考慮懷孕之前，先要做基本的全身健康檢查，檢查自己本身是否有高血壓、糖尿病、腎臟病等疾病，如果確定本身沒有潛在的疾病，就可以安心準備懷孕，並在孕期接受規則產檢；若是檢查出有潛在的疾病，就要積極接受正規治療，多數在治療後，都能平安地受孕及生產。

其他產前檢查
此外，高齡產婦除了例行的產前檢查，應在懷孕16～18週接受羊膜穿刺，檢查胎兒是否有染色體異常；懷孕20～22週接受高層次超音波，檢查胎兒構造是否異常；懷孕24～28週檢驗喝完糖水之後的血糖值，篩檢有無妊娠糖尿病。

康琳提醒，雖然高齡產婦要面臨很多的挑戰，但只要與醫師充分配合，透過規則、完善的各項產前檢查，一樣能享有懷孕的喜悅，順利度過孕期，迎接健康寶寶的到來。◇