中醫治急性結膜炎--“紅眼病”
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  進入春季以後,又到了“紅眼病”的多發季節。本病中醫俗稱為“紅眼”、“火眼”;現代醫學稱為“急性流行性結膜炎”,是以結膜充血、膿性黏液及膿性分泌物為特徵的急性傳染性眼病。好發于春、夏、秋季,通過接觸傳染。發病急,雙眼同時或先後發病,有自愈趨勢。本病在中醫學屬於“暴風客熱”範疇。


  一、風重于熱


  症狀:癢澀刺痛,羞明流淚,眼眵清稀,眼瞼微腫,結膜充血。兼見頭痛鼻塞,惡風發熱;舌苔薄白或微黃,脈浮數。


  治則:疏風解表,兼以清熱。


  方藥:羌活勝風湯。柴胡12克,荊芥6克(後下),防風12克,前胡12克,羌活12克,獨活12克,薄荷6克(後下),川芎12克,白芷12克,白術12克,甘草6克,枳殼12克,黃芩12克,桔梗12克。水煎服,每天1劑。隨證加減:如風邪不盛,可去羌活、獨活。


  中成藥:可口服防風丸、荊防敗毒散、傷風祛毒膠囊、熱退眼通片等。


  二、熱重于風


  症狀:眼痛難睜開,怕熱畏光,眵多黃稠,熱淚如湯,眼瞼紅腫,結膜充血、水腫;兼見口渴尿黃,便秘;舌紅苔黃,脈數。


  治則:清熱瀉火解毒,兼以疏風。


  方藥:瀉肺飲。石膏20克,黃芩12克,桑白皮12克,荊芥6克(後下),防風12克,梔子12克,羌活12克,連翹12克,木通9克,赤芍12克,白芷12克,甘草6克,枳殼12克。水煎服,每天1劑。隨證加減:如大便秘結,加大黃、芒硝,以瀉火通便。


  中成藥:可口服解熱祛風沖劑、清熱瀉火丸、清火梔麥片、眼疾靈散等。


  三、風熱並重


  症狀:眼部灼熱赤痛,刺癢交作,怕熱畏光,淚熱眵結,眼瞼腫脹,結膜充血水腫,甚則遮掩角膜;兼見頭痛鼻塞、惡寒發熱、便秘溲赤,口渴引飲;舌紅苔黃,脈數。


  治則:祛風清熱,表裡雙解。


  方藥:防風通聖散。荊芥6克(後下),薄荷4克(後下),防風12克,麻黃6克,大黃12克,芒硝12克,梔子12克,黃芩12克,滑石粉12克,甘草6克,桔梗12克,連翹12克,石膏20克(打碎),木通6克,白芍12克,川芎12克,白術12克,當歸12克。水煎服,每天1劑。隨證加減:如便秘甚,加芒硝,以助瀉火通腑;口渴引飲者,加天花粉清熱生津,且有助於消腫排膿。


  中成藥:可口服傷風清熱顆粒、小柴胡沖劑、和解退熱散等。


  四、邪熱傷陰


  症狀:病後日余,眼乾澀不爽,結膜充血;舌紅、少津,脈細數。


  治則:養陰清熱。


  方藥:養陰清肺湯。生地12克,玄參12克,麥門冬12克,白芍12克,牡丹皮12克,浙貝母12克(打碎),薄荷12克(後下),甘草6克。水煎服,每天1劑。隨證加減:如結膜充血較重者,加地骨皮、菊花、桑白皮,以加強清肺熱、利肺氣之功。


  中成藥:可口服六味地黃丸、枸菊地黃丸、陰虛清熱沖劑、潮熱蒸骨散等。


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