百年老店-乾元參藥行的部落格

　　冬季老人易摔跤，不少老人一摔跤就骨折，因患有骨質疏鬆症。廣告行銷已成功將“骨質疏鬆症”與“補鈣”捆綁在一起，讓大家以為“骨質疏鬆是因為缺鈣，防骨質疏鬆要補鈣，治骨質疏鬆症要補鈣……”專家提醒：缺鈣只是其病因之一，防、治骨質疏鬆症僅靠吃鈣，還遠遠不夠。

　　廣東省第二中醫院骨傷科主任劉文剛告訴記者，充足的鈣確實是預防骨質疏鬆症的基礎，但治療骨質疏鬆不是只靠補鈣，必須辨明病因綜合治療。此外，吃夠了鈣，鈣不吸收也沒有用，但大眾普遍存有往往僅重視“吃”——攝取足夠鈣，而不重視“運動”——促進鈣的吸收。 

　　誤區1

　　有鈣就不會骨質疏鬆症了

　　正解：鈣少不得，但也治不了骨鬆

　　骨質疏鬆症必須辨明原因，然後對應採取治療手段。可劉文剛主任在門診中發現，很多街坊不把骨質疏鬆症當病，即便出現腰背腿部疼痛、頻繁抽筋等明顯骨症狀，也誤以為是缺鈣，吃點鈣片，買點補鈣保健品，喝點牛奶就行，這顯然無法阻止骨鬆的進程。他說：“今年，我已接診了好幾百例因骨質疏鬆症導致壓縮性骨折的患者，有些患者只不過椅子沒坐穩跌倒在地，就摔出了嚴重骨折，可見是重度骨質疏鬆症的後遺症。”

　　劉文剛主任介紹道，骨質疏鬆症有原發的，有繼發的，有跟缺鈣有關，也有跟身體激素水準有關的。骨質疏鬆症中有一種為“繼發性骨質疏鬆症”，甲狀腺問題、糖尿病等內分泌疾病是其病因。對這類骨質疏鬆症，患者必須治療病根，同時還得做骨質疏鬆方面的治療，兩者結合才有好療效。

　　而“原發性骨質疏鬆症”主要有絕經後的女性和老年人兩類患者，兩種病況的機理並不一致。“絕經女性的骨質疏鬆症跟雌激素有關，更年期後身體雌激素的水準急劇下降，導致‘破骨細胞’的活性大大強于‘成骨細胞’，這種患者不僅要補鈣，還得吃抑制破骨細胞活性的藥物。”

　　而老年的原發性骨質疏鬆症跟鈣的吸收密切相關。“鈣的吸收依靠維生素D，陽光促進維D合成，體內臟器能將維D轉化為活性強的維D3，幫助鈣吸收。可老年人的皮膚角質化，肝腎功能也下降，這導致鈣的吸收能力差，骨鈣容易流失。”因而，老人除補鈣外，還得通過加強運動，多曬太陽以促進鈣的吸收，同時也需要吃一些促進成骨細胞的藥物。

　　誤區2

　　鈣吃得多，就不會缺鈣

　　正解：只吃不動，鈣會大量排出體外

　　鈣確實是預防骨質疏鬆症的基礎。鈣含量高的食物也很多，如牛奶及乳製品、蝦皮、豆類及豆製品、海帶、堅果等等，現在的食物品種豐富，大家飲食稍微注意一點，不太可能吃不到鈣。更何況很多白領生怕鈣不夠，會額外吃鈣片，吃補鈣保健品。

　　“但鈣吃得多，未必吸收得多”，劉文剛主任介紹道，鈣的吸收從不“坐享其成”，本人必須有充足的運動量，要曬充足的陽光。從臨床看，久坐不動的白領，即使天天吃著鈣片，他們仍是缺鈣的高危人群。這是因為，陽光能合成維生素D，促進鈣的吸收。“而運動就等於給大腦發出指令：身體需要鈣，快快儲存多點鈣吧。如果沒有這個身體指令，大腦認為身體不需要很多鈣，吃進的鈣多數就會通過代謝系統（如大小便）排出體外”。

　　從補鈣角度講，頻繁地喝咖啡、濃茶也不是好的飲食習慣，因為咖啡、濃茶中的鞣酸含一種叫磷酸鹽的成分，會阻礙鈣的吸收。

　　此外，補鈣也不能臨時抱佛腳。人的骨鈣量在35歲達到峰值，此後隨著年齡增長，骨鈣不斷流失，補鈣效果也會差很多。所以，補鈣應該從小開始，注意含鈣食物的攝取，注意運動鍛鍊，多在戶外活動，並一直堅持下去。如此一來，骨峰值就不會低，到了中老年，鈣就不會缺得厲害。相反，“如果從小就不注意為身體儲存鈣，骨鈣峰值比常人低，將來患骨質疏鬆症的幾率肯定更高”。

　　醫師提醒

　　五十歲做“骨密度檢查”

　　五十歲的人建議做骨密度檢查，排查有沒有骨質疏鬆症，有骨質疏鬆症就要查明病因，接受正規治療，不能私自補鈣了事。

　　如果檢查結果顯示沒有骨質疏鬆症，但骨峰值小或處於亞臨床期，所謂“亡羊補牢為時未晚”，即使此時補鈣效果差了，但也必須馬上改變生活方式，注意含鈣食品的攝取，更要重視運動，多曬太陽。（ 資訊時報 ）

責任編輯：袁丹華