【記者鄭綿綿/台北報導】 2012/09/19

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末稍性顏面神經麻痺常見寒熱,痰阻,血瘀症候。中醫師趙裔智在一場講座中表示,中醫辨證類型主要包括有風寒侵絡證;風熱灼絡證;風痰阻絡證;以及氣虛血瘀證。可配合袪風散寒,通絡;清熱活血;化痰止痙;益氣活血用藥調理。

中醫師趙裔智表示,中醫辨證用藥部分,針對「風寒侵絡」者,常見突然口眼歪斜,眼瞼無法完全閉合,伴隨怕冷,發熱,四肢肌肉緊,關節痠痛,舌質淡紅,苔薄白,脈浮緊。治療原則可配合袪風散寒,通絡和營。藥方可用麻黃附子細辛湯加味。

「風熱灼絡」者,常見突然口眼歪斜,眼瞼無法完全閉合,伴隨口乾口苦,咽喉乾,易口渴,肌肉痠楚,舌邊尖微紅,舌苔薄黃,脈弦數。治療原則可配合袪風清熱,活血通絡。藥方可用大秦艽湯加減。

「風痰阻絡」者,患者表現可見突然口眼歪斜,眼瞼無法完全閉合,或出現臉的抽搐,顏面麻木發脹,伴隨頭沉重感,胸悶或嘔吐痰涎,舌胖大,苔白膩,脈弦滑。治療可配合袪風化痰,通絡止痙。藥方可用牽正散加味。

「氣虛血瘀」者,表現可見口眼歪斜,眼瞼閉合困難,時間久不癒,臉上肌肉有時會抽動,舌質淡,苔薄白,脈細弱。治療可配合益氣活血,通絡止痙。藥方可用補陽還五湯加減。

顏面神經麻痺預後與調理有何須注意?趙裔智表示,進行針灸可配合適當熱敷,並應減少光線刺激,飲食避免辛辣刺激物。同時,可配合進行臉部表情自主運動訓練,幫助復健。

趙醫師表示,針灸後最好晚上用熱毛巾敷臉,一次15分鐘、一天兩次。此外,因光源刺激可能影響面麻痺肌肉的恢復,因此要減少光源的刺激,如電視、電腦、紫外線等。飲食忌食部分,包括應遠離辛辣,如蒜、蔥、海鮮、麻辣火鍋、濃茶等,建議多食用富含維生素的新鮮水果、蔬菜等。平常應儘量避免風或冷氣吹向麻痺側臉部,可戴帽或頭巾作為保護。平時不要太過度的疲勞,情緒避免過度緊張。

復健保健部分,醫師建議可對著鏡子作各種臉部表情自主運動,每天至少3次,每次5~10分鐘。做法步驟為:1、眉毛提高(到額頭顯現皺紋)及皺眉動作。2、進行閉眼、眨眼。3、做嘴巴吸吮動作。4、做吹氣球運動。5、做鬼臉增加臉部表情。6、嚼口香糖。7、閱讀書報雜誌唸出聲音。



引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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