剖腹產之後,有些產婦可能會出現傷口發熱的症狀。中醫師高存太表示,從傳統中醫的立場來看,中醫認為,剖腹產後若突然出現傷口發熱,常有成因雜、變化多等特性,因此,治療時應辨明標本,經過評估標本緩急之後權衡用藥。

高醫師指出,傷口發熱的成因有很多種,譬如有的人是因為手術過程中感到寒溫不適,有的人是因為術前原發病症延續所造成的內傷因素,有的人則是術中發生創傷等,同時發熱的臨床表現也是相當多變化,譬如惡寒發熱、寒顫高熱、午後潮熱等都是不同的發熱特徵。

高醫師進一步指出,傳統中醫認為,如果出現發熱惡寒、小腹疼痛且拒按、所排惡露有臭味等症狀,則代表感染到邪毒;如果出現寒熱時作、排出惡露的量少或不下、小腹疼痛且拒按等症狀,則代表血瘀發熱。

如果出現惡寒發熱、肢體疼痛、咳嗽、流鼻涕等症狀,則屬於外感發熱;如果出現產後失血過多、微熱自汗等症狀,則屬於血虛發熱。

患者自訴惡露量少、顏色紫暗有血塊、小腹疼痛、按的時候痛得更厲害、大便乾、口渴卻不想喝水,診斷時發現患者有舌質紫黯、苔少等症狀,經過辨證後給予生化湯加丹參、益母草等中藥方。

患者第二次求診,經診斷後發現患者的體溫明顯下降、兩顴稍紅、汗多、發熱以下午較多見、大便仍乾、小便正常、惡露量中等但無臭味、舌質紅、苔少等症狀,像這種情況適合用一陰煎加減方;到了第三次求診時,患者體溫已回復到正常的水準,但大便稍乾、臉色如常、舌質淡紅,像這種情況適合給予八珍湯加火麻仁等中藥材。

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