視網膜病變 初期難發現


◎記者李叔霖/專題報導 2011/10/15

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糖尿病本身並不可怕,可怕的是所引起的併發症,例如視網膜病變。署立豐原醫院眼科主任楊逸儒表示,糖尿病早已經成為台灣民眾常見的慢性病之一,這種疾病若未能妥善控制,就可能會誘發各種併發症,如果是在眼睛,則會形成視網膜病變,導致視力受損,病情嚴重者恐將完全失明!

楊逸儒主任指出,發生視網膜病變及進行早期通報,原則上是非困難的一件事,因為病程總是相當緩慢,所以患者不容易發現視力的變化,也因此,許多糖尿病患者往往疏忽了眼部的檢查,一直等到自己發覺視力變差時,老實說,病變已經有相當地程度,更降低了治療效果,所以糖尿病患者應定期進行眼底追蹤檢查,同時醫護人員也會幫忙提醒,否則一旦影響到正常視力,後悔已來不及。

不過,很多民眾會納悶,到底是什麼原因會使糖尿病視網膜病變及惡化?目前醫界研究發現數個有關的危險因子,楊逸儒主任指出,例如發病年齡、罹病期長短、病情控好壞、患者年紀、高血壓或尿蛋白等都是危險因子。由於糖尿病好發於中老年人,所以提醒四十歲以上的民眾,每年應該進行血糖值的檢測,因為罹病期長短與糖尿病視網膜病變的發生有正相關性,所以有必要定期進行檢查。

署立豐原醫院護理科護理師包維真表示,在門診新陳代謝科或糖尿病衛教室中,常有醫護人員請求糖尿病病友檢查眼睛,要確定有檢查到這一部分,而一再要求一年內要做一次篩檢,為的是早期預防及早期治療,以避免視網膜病變甚至產生失明的危險。

護理師包維真指出,視網膜病變其實是是一種不可逆的病變,當糖尿病未妥善控制時,就很容易造成視網膜微血管代謝異常,因而阻塞、出血,進而引起玻璃體出血,之後就會視力變差或出現黑影的症狀,等到病情嚴重時神經細胞都已壞死,視力受損更嚴重,這時才治療,已無法讓壞死的視網膜神經復原。

因此,定期的眼科追蹤檢查、將糖尿病控制好很重要,每年一次的定期檢查為的是讓患者能夠早期發現、早期治療,讓眼睛狀況停留在最佳狀態。糖尿病的時間愈久,產生視網膜病變的機會愈大,嚴重惡化程度也愈厲害。



 

引用網站:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

 
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