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顏面神經麻痺好發於秋冬季節，會引起暫時性臉部肌肉功能喪失。北醫附設醫院傳統醫學科醫師林琬翎表示，若忽然發現早起臉歪、嘴斜、眼睛又闔不起來。先別緊張以為自己中風了！如果四肢仍可以活動自如，除了臉麻，身體其他部位沒有感到麻痺，很可能只是暫時性的顏面神經麻痺。

中醫師林琬翎表示，顏面神經支配著人體臉部可呈現的表情，還有可閉上眼睛的肌肉。當顏面神經位在腦幹部位的神經核，或是傳導的路徑受到損害，易造成臉部一邊的肌肉功能喪失。一般認為，此症為局部營養面神經的血管、受風寒而痙攣，導致面神經缺血、水腫，面神經在面神經管內受壓迫而發病。

醫師指出，患者臨床症狀包括：一側面部表情肌肉出現不對稱、癱瘓，法令紋消失。眼睛不能閉合，並感到乾涸不能做皺眉，閉眼，鼓腮，吹口哨等動作。額頭往上看時，正常的一邊有皺紋而，患側則平坦無紋路。

林琬翎表示，氣溫降低、變化大，臨床上顏面神經麻痺病例有明顯增加趨勢。門診中一名30歲的女性患者，有天一早發現臉歪嘴斜，一眼閉不闔、不自主流淚等症狀。就診時發現，屬於氣虛兼痰濕體質，加上外受風寒所誘發發病。

林醫師指出，這名30歲出頭的女性患者，最近幾週經常加班熬夜，有次前一晚和同事去吃燒烤重口味，隔天一早起來，出現右側臉歪嘴斜，右側眼閉不闔、漱口時，發現水不經意的從嘴角流下來，眼睛不自主流淚，眉無法上提，抬頭紋消失，吃東西時食物停留於牙齦與腮幫子之間，讓她嚇了一大跳。

經過臨床診斷後，發現患者為氣虛兼痰濕體質，加上外受風寒誘發顏面神經麻痺。

林醫師表示，由於患者長期就有肩頸僵硬酸痛問題，因此先給予頸部按摩手法；用藥處方給予荊防敗毒散加上殭蠶、全蠍、鉤藤、菊花。此外，並配合針灸頸部風池穴，先取遠處足三里、合谷、再針患側取穴攢竹、翳風、陽白、迎香、地倉透頰車。患者在經過大約12次針灸，一個療程下來，症狀終於有所大幅改善。

醫師林琬翎表示，顏面神經麻痺治療可分三階段，經常用穴位治療改善症狀。而在針灸治療時機要注意，愈早介入愈好；但要注意的是，早期不可使用電針或強刺激的手法治療。

中醫師林琬翎表示，顏面神經麻痺病程發展，包括發展期為發病1~7天；靜止期為7~20天；以及恢復期為20天以後，共三階段；若初期階段使用電針或強刺激的手法治療，可能阻礙顏面神經修復及水腫持續不消。

由於神經對缺血缺氧等損傷因素極為敏感，受壓時間越長神經損傷愈重，恢復愈困難，甚至造成不可逆性損傷而無法恢復，因此，治療時機，對症狀恢復相當關鍵，愈早恢復水腫，對恢復愈有利。

林醫師表示，臨床常用穴道包括有：風池、翳風、四白、地倉、頰車、人中、承漿、合谷、陽白、攢竹、足三里等。還可依患者症狀配合服用中藥，常用藥有防風、川芎、地龍、膽南星、細辛、黃耆、當歸、赤白芍、刺蒺藜、葛根等。

引用網站:台灣新生報www.tssdnews.com.tw