◎記者萬博超/專題報導 2012/03/31

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抽菸、經常熬夜,工作忙碌的民眾需更留意身體狀況。臨床上可見過去無任何相關病史的患者突然心肌梗塞發作。基隆長庚醫院院長、內科教授程文俊表示,尼古丁屬中樞神經興奮劑,具提神作用,但會增快心跳速率,提高血壓及引起末梢血管的收縮,長期易致心臟血管疾病。

程文俊醫師表示,一氧化碳則會阻礙正常氧氣和血紅素的結合,造成體內缺氧。焦油、刺激物質則是肺部問題的危險因子。

醫師表示,在藥物治療方面,包括抗血小板藥物、抗凝血劑、降血脂藥物、乙型阻斷劑、或血栓溶解劑等。近年來心導管手術,從氣球擴張術至血管支架的發展,已降低急性心肌梗塞的死亡率及併發症。以長期治療目標來說,醫師建議患者更要控制血壓、血脂及血糖(三高)及戒菸。

血壓問題除了原發性外,次發性高血壓主要徵狀是低血鉀、腹部雜音、心悸冒汗及家族腎臟病史。次發性因素包含睡眠呼吸終止、藥物因素、慢性腎疾、腎上腺、腎血管、主動脈狹窄及甲狀腺疾病等。

第二級高血壓或併發其他病變者,更需時常門診追蹤,每年至少一至二次血清鉀離子及腎功能追蹤,血壓達到目標值且穩定則可改每三到六個月追蹤一次,併發症如心臟衰竭或合併症如糖尿病,需要定期檢驗者,需增加門診次數。


引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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