【記者鄭綿綿/台北報導】 2012/04/10

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慢性咽喉炎好發於常感冒等急性咽喉炎反覆發作者。台灣中醫臨床醫學會理事陳偉坤表示,此症實際上又包含慢性咽炎及慢性喉炎兩種類型,由於咽喉部位相近,症狀表現差異不大,因此大家習慣上併稱為「慢性咽喉炎」。臨床上也必須注意與早期惡性腫瘤,及咽異物感症,所產生類似的症狀加以鑑別。

中醫師陳偉坤表示,慢性咽炎以咽喉乾燥,咽部癢痛,咽內異物感,乾咳痰少為主要症狀;慢性喉炎以聲音嘶啞為主,包括喉部微痛,乾燥,異物感,常須乾咳以緩解喉部不適。慢性咽炎向上或向下蔓延,常引起喉炎、扁桃腺炎、鼻咽炎、鼻炎、支氣管炎等。

臨床症狀以咽喉局部症狀為主。通常好發於常感冒等急性咽喉炎反覆發作者,上呼吸道慢性炎症刺激者,如鼻竇炎、慢性扁桃腺炎患者,煙酒過度、常接觸粉塵、溶劑等有害氣體,或長時間使用咽喉,如教師、歌唱者,或有全身性慢性疾病的患者。

醫師表示,檢查時可見咽後壁粘膜充血,色暗紅,淋巴濾泡增生,或有黏液,或黏膜乾燥萎縮。臨床上,慢性咽喉炎也必須注意與早期惡性腫瘤,及咽異物感症所產生類似的症狀,加以區分鑑別。

長期過度用力說話也可能引發慢性咽喉炎。陳偉坤指出,門診中一名40歲的婦人,由於本身工作的關係,需要長時間用力說話,造成咽喉痛、聲音沙啞及發音困難反覆發作,一遇天冷、風大,還會咳嗽加劇,臨床上研判是「慢性咽喉炎」;屬肺陰虛夾有風邪,應配合補肺虛滋陰;袪邪調理。

這名4女性患者因為從事主持晚會等工作,需要長時間用力說話,造成咽喉痛、聲音沙啞,及發音困難反覆發作,曾經服用過西藥但未癒,表現常見包括咽乾,咽癢,咳嗽痰少,常常須要清喉嚨,偶而聲音嘶啞,發音困難,也常感冒頭痛,遇風冷則咳嗽會加劇。

陳醫師表示,臨床上檢查患者,發現咽暗紅,咽部腫大,舌紅,苔薄白滑,脈沉細滑,症狀屬慢性咽喉炎;辨證屬於「肺陰虛夾有風邪」症候,治療處方以響聲破笛丸、沙參麥冬湯、川芎茶調散進行加減,服藥後,患者咽痛音啞已經改善。由於患者持續工作,也叮囑婦人需長期服藥調理,並且注意作息,飲食清淡,調理數月後,咽喉痛及發音困難未再發作。


引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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