【記者鄭綿綿/台北報導】 2012/11/21

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小兒經常性的流鼻血,可能因外傷史造成影響。中醫師羅明宇表示,門診中一名10歲的小男孩,兩年前曾發生過外傷,之後開始間斷有鼻出血,或數天或數月發無定時。臨床上研判是「心肝熱盛,迫血妄行」症候,可配合「清瀉心肝,涼血止血」調理。

羅明宇表示,小男孩每次發作都以副腎上腺素浸透藥棉適量填塞,或以冷水毛巾敷前額可止。去年暑假曾天熱在外受到烈日暴曬後,鼻血發作,血流不止,同時使用這兩種止血方法勉強止住。前陣子突然出現每天發作,讓家人非常擔心。趕緊到醫院檢查相關心、肺等功能都正常。之後前來中醫就診,臨床上可見患者舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪略數。

羅醫師表示,診斷辨證研判為「心肝熱盛,迫血妄行」證,治療應配合清瀉心肝,涼血止血,佐以益氣攝血。處方用清肺止血湯,加上玄參、白茅根。並重用柴胡、麥冬、山梔、生地,冰糖適量為藥引。經過2周調理後,已經未再發作。

心、肝、脾三臟功能失常,可能造成流鼻血。中醫師羅明宇表示,中醫認為,心肝鬱熱,熱盛化火,火熱之邪迫血妄行,或因脾氣虛弱,血失所攝,都可能導致流鼻血。治療從心、肝、脾三臟入手,以清瀉心肝之熱,涼血止血為主,搭配輔以益氣攝血。另外,可配合藥膳食療方作為預防保健調理。

羅明宇表示,流鼻血單味藥應用部分,發熱者可加重用柴胡、山梔、去生牡蠣;心經熱盛可重用山梔、麥冬;肝經熱盛可重用柴胡、山梔、生白芍、生牡蠣;氣虛明顯者可重用生黃耆。平時應正常休息,多吃蔬果如番茄、芹菜、蘿蔔、蓮藕等。

易發生鼻出血的幼童,還可選用食療方保健,可選擇「黃花菜瘦肉湯」,材料準備黃花菜30克,瘦豬肉100克,蜜棗2枚,加水適量慢火一小時,以鹽調味後食用,有清熱平肝、潤燥、止鼻血功能。

「生地二根飲」材料準備生地、白茅根各30克,鮮蘆根50克,水煎服,代茶飲,連用一周能幫助清熱涼血、止血。「蓮藕汁」準備鮮藕300克洗淨,磨爛擠汁約100毫升;每次50毫升用少量白糖調勻、燉滾後服,可清熱,涼血止血。



引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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