【文/彭玉崎醫師】 2013/04/08

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周小姐49歲,在補教業工作,停經已1年,近三個月有心悸胸悶、潮熱多汗、眼睛乾澀、口乾舌燥、入睡困難等諸多不適。而在最近二週又發現皮膚、陰道乾澀明顯,又有持續的白日疲倦勞累感,進而尋求中醫治療。

其實,有一半以上的停經婦女都會出現所謂的更年期症狀。女性由於正常的卵巢功能逐漸衰退至失去功能的過渡期,一般在46-55歲之間,這段時間由於卵巢分泌的女性荷爾蒙減少,可能會引起身體上許多的變化,常見的有:潮熱、盜汗、胸悶、心悸、失眠、疲倦勞累,或是情緒起伏變大。

西醫的治療方向為補充荷爾蒙,即所謂的荷爾蒙補充療法,臨床上的確可以有效消除更年期症狀,但是有些婦女對於此治療方向會產生不良的反應,如陰道出血、下腹漲痛、或是體重增加等等。此外也有研究指出,長期補充荷爾蒙,會增加乳癌的罹患率。

中醫將女性更年期的諸多症狀歸因於腎虛:七七(四十九歲)腎氣漸衰,沖任二脈虧虛,天癸將竭,腎陰腎陽平衡失調,簡單來說就是老化的自然過程。臨床上常見下列三種症型:

一、陰虛火旺:這種體質女性平常就容易火氣大、心肝火旺盛,到了更年期又加上腎水不足,陰虛火旺,潮熱、盜汗、胸悶、心悸症狀明顯,情緒起伏大,臨床最常見。選方常用知柏地黃湯、滋陰降火湯、二仙湯加減。


二、氣血虛弱:平日面色蒼白、容易感冒、頭暈、抵抗力較差者,容易出現更年期症候群,此類型的女性尤其失眠症狀特別突出。選方常用歸脾湯、養心湯加減。

三、肝鬱:常見於高學歷、公司高階主管。容易躁煩、情緒不穩定,心理壓力大,偶有伴隨自律神經失調。選方常用加味逍遙散、柴胡龍牡湯加減。

中醫治療婦科、內分泌相關的疾病,只要辨證準確,不但沒有西藥的副作用,療效也相當快速明顯,一般來說一至二個月症狀就會明顯減輕,當然老生常談的穩定作息、規律定量的運動還是相當的重要。尤其這段時間是女性骨質流失的高峰期,所以一定要有適度的運動和日曬,並多吃豆類、芝麻、小魚乾、深色蔬菜等來補充鈣質。

(作者為永安健康中醫診所院長)


引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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