【記者萬博超/綜合外電報導】 2013/04/11

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美國癌症醫學會指出,攝護腺癌平均發生的年齡在67歲左右,40歲以前發生的機率很低,但在美國卻是死亡率較高的癌症之一。專科醫師帕茲鐸指出,患者可由醫師評估在攝護腺癌療程的早期,考慮使用男性荷爾蒙阻斷藥物,並視情況搭配其他治療。

醫師指出,即使在較晚期使用男性荷爾蒙阻斷藥物,在未進行化療的情況下,存活時間仍能平均增加5個月。有些阻斷藥物可阻斷9成的男性荷爾蒙,部分藥物則幾乎達到全然阻斷。不過,這類阻斷劑可能出現虛弱、咳嗽、腹瀉、關節水腫、呼吸不順的副作用。

研究同時發現,當肥胖的攝護腺癌患者進行過放射治療後,其復發的風險也較正常體重者來得高;肥胖與否是攝護腺癌治療中的一個重要變數。專家推測,過多脂肪與癌症生長相關荷爾蒙有一定的關聯。

醫師表示,攝護腺癌可能侵犯攝護腺周圍的組織,或隨著血流、淋巴轉移到身體其他部位。一般最常發生的位置是攝護腺的周邊區。

早期的攝護腺癌多數毫無症狀,當攝護腺癌侵犯到尿道時,病患會有頻尿、夜尿、尿急、尿流細小、尿道疼痛和血尿等症狀,與攝護腺肥大的症狀類似。當攝護腺癌轉移到骨骼,如腰椎骨時,就會造成腰背疼痛以神經痛的症狀。

【記者萬博超/綜合外電報導】攝護腺癌的風險與遺傳、基因有關。賓州大學醫學院教授芮格勒·強生研究團隊指出,攝護腺癌除了與飲食、生活型態及荷爾蒙刺激湘關,還有家族史、基因的相關因素,而抽菸的民眾發生的機率亦較高。

芮格勒·強生研究團隊表示,飲食、生活型態與攝護腺癌的發生風險有關,但不可忽視家族史、基因的因子。另外,攝護腺癌的治療選擇,在美國專科醫師中曾引發爭議,一部分醫師認為,放、化療治療未必能延長壽命,同時還有許多副作用,必須長期承受。例如接受男性荷爾蒙阻斷劑治療的攝護腺癌患者,骨鬆的嚴重程度可能較一般人高,必須更留意檢查骨質密度,除了補充鈣與維生素D,發生嚴重骨鬆時最好接受進一步治療。

以往,醫界對於早期的攝護腺癌,如果病患小於70歲,治療方式多為攝護腺切除手術。如果病患超過70歲,又合併攝護腺肥大的症狀時,考慮經尿道攝護腺切除加口服荷爾蒙製劑治療。早期或局部擴散的攝護腺癌也可以用放射線治療。

醫師指出,家族中有攝護腺癌的人得攝護腺癌的機會比一般人高。大部分的攝護腺癌細胞表面有男性荷爾蒙的接受器,失去男性荷爾蒙的刺激,攝護腺癌細胞通常會萎縮退化。飲食和環境也是一因素,另外也可能和長期、慢性的細菌或病毒的感染有關。



引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw


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