【記者李叔霖/台北報導】 2013/05/28

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代謝症候群為一種病態現象,代表身體出現不健康狀態的訊號。中國陝西省中醫藥研究院教授劉華為表示,這種症候群是血壓、血脂、血糖、腹部腰圍異常的統稱,而中醫也有將這種複雜症狀、症侯群統一起來的說法,也就是中醫常說的氣機、氣化,當氣機失常、氣化失常的時候,就代表出現了代謝症候群。

傳統中醫認為,氣機就是氣的運動,不同的氣有不同的運動形式,包括升、降、出、入,藉由不同的運動來推動不同的功能,而由氣的運動所產生的各種變化就稱為氣化,氣化是中醫對人體新陳代謝的高度概括,這個過程包括現代醫學所說的體內物質、能量、水液代謝等。

劉教授在台灣學術研討會中指出,其實很多原因都會導致人體氣化失調、升降失常,然後就引起痰瘀互結,這不但是病理產物也是重要的病理因素,而且將會貫穿整個病程,最後形成代謝症候群,患者通常會出現身體胖、胸悶或胸痛、氣短、心悸、痰粘、頭暈、肢體麻木、胃口不好、舌質淡暗或瘀暗、舌下脈絡青紫迂曲、舌苔滑膩、厚膩或黃厚膩等痰瘀互結的症狀。

中醫治療代謝症候群有別於西醫療法,劉華為表示,從中醫的角度來看,治療的目的在於通過調理相關臟腑氣機,進而消除這些病理產物,以便恢復人體的正常氣化功能,治法宜辛開苦降,分消走泄,如此就可望舒展氣機。

劉教授指出,代謝症候群泛及人體五臟六腑,雖然強調以脾胃為中心,然後以痰瘀為重點,但臨床上必須靈活用藥,在痰瘀辨證基礎上進一步辨明虛實、寒熱,同時也要注意兼證的辨治。治療上,常使用橘紅、半夏、茯苓、白朮、豬苓、澤瀉、枳殼、竹茹、九節菖蒲、桂枝、赤芍、甘草等中藥材,然後加減運用。

劉華為指出,如果是痰瘀互結兼脾胃濕熱者,可以配合半夏瀉心湯或小陷胸湯;如果是痰瘀互結兼肝鬱氣滯者,可以配合逍遙散;如果是痰瘀互結兼脾氣虧虛者,可以配合黨參,然後重用白朮;如果是痰瘀互結兼氣陰兩虛者,可以配合生脈散;如果是痰瘀互結兼腎氣虧虛者,可以配合金匱腎氣丸。

此外,治療時仍應根據患者的臨床表現,在中藥使用上隨症增減,比如頭重眩暈、下肢水腫者常增加茯苓、澤瀉的用量;氣化失常較重者,常酌加少量制附片,因為認為制附片有溫陽的功效,陽可化氣,助陽才可生氣,溫化之後才能促進氣化。

值得一提的是,只有少量才能少火生氣,如果用量太大的話,則將可能會壯火食氣,這樣將不利於恢復人體氣機氣化。代謝症候群的病因相當地複雜,所以治療的時候應隨證變法,同時藉由調理脾胃氣機,把病理狀態轉化為為生理狀態,以便恢復正常的人體氣化關係。


引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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