百年老店-乾元參藥行的部落格

本品為玄蔘科植物玄蔘 Scrophularia ningpoensis Hemsl. 的乾燥根。多系栽培。主產於浙江、四川、湖北、安徽、江蘇等地。冬季採挖，除去莖葉、子芽、泥土及鬚根，曝曬至半乾，堆積 3-4 天再曬。如此反覆堆、曬直至完全乾燥或烘乾。藥材以支條肥大、皮細、質堅、斷面烏黑者為佳。飲片分生用和蒸製 (1,2,3,4) 。

【炮製原義】 ” 玄蔘行表，治浮游無根之火，得酒氣而力愈健 ” （明 . 『粹言』）； ” 入滋陰劑，須蒸曬過，差減寒性 ” （清 . 鈎元）； ” 使用時勿令犯銅，餌之後噎入喉，喪人目 ” （宋 . 『證類』） (1,2,4) 。

【飲片名稱】玄蔘、蒸玄蔘 (1,2,4) 。

【性能述要】味甘、苦、鹹，性寒。歸肺、胃、腎經。清熱涼血，養陰生津，解毒散結，潤腸通便 (1,2,4) 。

【炮製作用】生玄蔘性寒。蒸玄蔘緩和寒涼之性，免傷脾胃 (1,2,4) 。

【應用要點】

1 . 熱入營分，傷陰劫液所致之口渴煩熱，神煩少寐等症 常以本品與犀角（水牛角代）、生地黃、淡竹葉、麥冬、丹蔘、黃連、金銀花、連翹（去心）等配伍，取其清營透熱，養陰活血之功，如『溫病條辨』之清營湯 (5) 。

2 . 肺腎陰虛所致之咳痰帶血，咽喉燥痛，骨蒸盜汗等症 常以本品與生地黃、熟地黃、麥冬、百合、炒白芍、當歸、貝母、生甘草、桔梗等配伍，取其養陰清熱，化痰止咳的作用，如『醫方集解』之百合固金湯。若遇陰虛蘊熱，復感疫毒所致之白喉等證，常以本品與大生地、麥冬、生甘草、貝母（去心）、丹皮、薄荷、炒白芍等配伍，取其養陰清肺，兼散疫毒之功，如『重樓玉鈅』之養陰清熱湯 (5) 。

3 . 陰虛火炎、痰火鬱結所致之瘰癘、痰核、癭瘤等症 常以品配伍浙貝母、牡蠣等，取其清熱化痰，軟堅散結之功，如『醫學心悟』之消瘰丸。若遇氣血兩熱所致之發熱、斑疹等症，則以本品與生石膏、知母、生甘草、犀角（水牛角代）等配伍，取其清熱涼血之功。如『溫病調辨』之化斑湯。熱毒熾盛所致之肢端黯紅，微腫發熱疼痛，甚者潰爛腐臭，疼痛劇烈之血管閉塞性脈管炎症，常以本品配伍金銀花、當歸、甘草等藥，取其清熱解毒，活血止痛之效，如『醫方新編』之四妙勇安湯 (5) 。

4 . 陽明溫病之津液不足，大便秘結等症 常以本品為主，配伍麥冬、細生地、大黃、芒硝等藥，取其滋陰增液，泄熱通便之效，如『溫病條辨』之增液承氣湯。或以本品為主，配伍麥冬、細生地，取其滋陰清熱，潤燥通便之功，如『溫病條辨』之增液湯 (5) 。

【用法用量】 9 -15g ，外用適量。入湯劑或供生產中成藥製劑 (4) 。

【注意事項】

1 . 不宜與藜蘆同用 (4) 。

2 . 脾胃虛寒，濕盛便溏者慎用 (4) 。