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【記者鄭綿綿/台北報導】 2012/04/05

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甲狀腺機能低下應避免拖延治療。台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示,此症初期不一定有明顯症狀,但隨病情發展,會開始出現全身不適、僵硬等症狀,時間一久,還可能影響心臟、血管的健康,甚至全身水腫的危症。

中醫師羅明宇表示,甲狀腺機能低下症狀表現視起病年齡,病程長短以及病情嚴重程度而有所不同。罹患此症的初期,不一定有明顯的症狀,但隨病情發展,身體會逐漸出現虛弱、怕冷、精神不振、肌肉痠痛、全身僵硬、抽筋等症。此外,身體發怕、聲音沙啞或變粗、記憶力變差、聽力減退、動作遲緩、容易便秘等症狀也會一一出現。

如果沒有及時接受治療,身體還會出現貧血,以及高膽固醇、高血脂等現象,時間一久將影響心臟、血管的健康。甚至有些患者還會爆發甲狀腺危症,導致全身黏液水腫而昏迷,嚴重時可能危急性命。

醫師指出,患者應定期監測甲狀腺功能,以免藥物過量或不足。出現相關情況也應注意監測甲狀腺功能,包括:不明原因的浮腫;非可凹陷性。畏寒、乏力、吃東西少而體重卻增加。原因不明的貧血,皮膚乾厚、粗糙、少汗,毛髮脫落;尤其是眉毛外三分之一處脫落者。

甲狀腺機能低下常見「虛證」症候。羅明宇表示,中醫強調「損者益之」以及「形不足者,溫之以氣」原則。針對此症發病機理,多由於腎陽不足影響五臟活動,因此,根據以腎為本的觀念,應採取「溫腎助陽」的治療方向著手。

中醫辨證用藥部分,針對「腎陽虛」者,症狀常見畏寒,面色白,腰膝酸冷,小便清長或遺尿,浮腫以腰以下更為明顯,舌淡苔白,脈沉細。應配合溫腎助陽;藥方可用右歸丸加減。「心腎陽虛」者表現可見形寒肢冷,心悸怔忡,尿少身腫,身倦想睡,唇甲青紫,舌質淡暗,苔白滑,脈沉微。應配合溫補心腎,利水消腫;可用真武湯合苓桂朮甘湯加減。

羅醫師表示,「脾腎陽虛」者表現可見形寒肢冷,臉色白,消瘦神疲,腹脹冷痛,五更泄瀉,腰酸肢冷,小便頻數,面浮肢腫甚或水腫脹滿,舌質淡胖,邊有齒痕,脈沉遲無力。應配合溫腎健脾;可用附子理中湯合二仙湯加減。以及「陰陽兩虛」者,表現可見畏寒嗜臥,腰膝痠冷,小便清長或遺尿,口乾咽燥,但喜熱飲,舌質淡紅,舌體胖大,舌苔薄白等。應配合溫腎滋陰,調補陰陽;可用金匱腎氣丸加味。


引用:台灣新生報www.tssdnews.com.tw

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